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產科質量管理工作計劃 第一篇

20xx年是充滿競爭的一年，我們婦產科將在醫院創二甲促發展大環境下不懈努力，爭創佳績。

具體工作計劃如下:

（1）醫療安全永遠是第一位的

醫療安全永遠是各科的重中之重，保證臨床安全是創造好的經濟效益的基礎。婦產科是個高風險的醫療臨床科室，人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全，20xx年我們遭遇的醫療糾紛，這對我們來說是災難，更是教訓。因此，要在科室內切實建立起醫療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人。進一步落實核心制度及各級醫療操作規程，做到服務規范化，操作規程化，質量標準化。醫療安全天天抓，堅持每月專業知識、急救知識、技術操作培訓，強化責任意識，急救意識。確保患者就醫安全，防患醫療糾紛的發生。

（2）加強服務意識，提升服務水平

20xx年將是競爭異常激烈的一年，結合我們的實際情況，縣城醫院的陸續新建搬遷，對我們都是一種考驗，只有打出我們的優勢品牌方能在競爭中立于不敗之地，而真正能讓患者切身感受的無疑就是我們的服務了。因此在20xx年的工作中我科將繼續加強服務意識的教育，改善服務態度，提高服務質量，切實為病員做實事，如提供紙杯、衛生紙及生活相關必需品，病員有合理的需求盡可能提供幫助，同時還要加大宣傳力度，走進鄉鎮社區做好宣傳工作，把科室的宣傳資料及一些優費政策、科室電話、科室骨干電話送到他們手中，讓他們有機會聯系我們，并取得病員的信任。

（3）培訓學習強隊伍

人才引進，隊伍建設，是制約我們業務發展的一大瓶頸，也是安全問題得不到保障的主要癥結，加強人員的培訓教育與業務學習將是20xx年又一項最重要的工作之一。我科在20xx年將進一步加強婦產科隊伍業務素質的培訓，每月組織業務學習及考試，急救知識的培訓，操作技能培訓及考核，提高產科應急能力，隨時準備應對專科急救，做好建立精干的產科應急搶救小組，加強婦產科業務力量，要求科室人員積極參加上級醫療機構組織的業務知識培訓，并訂制相關期刊，開闊醫務人員的知識面，使醫務人員能及時了解并掌握最前沿的專業技術，切實提高婦產科人員的業務水平。

（4）發展業務促效益

我科在業務發展上將主動調動科室人員的工作積極性,把工作量獎與醫務人員的工作量、工作質量及服務態度掛鉤。一方面把現有的業務項目做好、做強，如無痛人流術，加強陰道鏡普查及宮頸TCT檢查，可協同醫院給予優惠政策，使病人的滿意度增加，同時又增加了經濟效益。門診開展HPV檢查，完善孕前及孕期檢查項目，做到孕前、孕期及分娩一體化。

另外，20xx年我們要做到專科突破有所長。尋找、培育、練就一技之長，專科突破是我科20xx年一項重要工作，我們將繼續鞏固發展新技術如腹腔鏡手術、（輸卵管再通術、卵巢囊腫剝除術等），宮腔鏡手術治療子宮內膜息肉、子宮內膜病變及粘膜下子宮肌瘤等，經陰手術如經陰子宮全切術，腹腔鏡輔助下經陰子宮切除術等，并加強慢性盆腔炎的綜合治療手段及各種宮頸病變的治療等。

（5）全面建設樹形像

配合我院20xx年評二甲醫院的目標，我們將努力建設科室為示范化科室。我們將嚴格要求科室人員的形象，注意環境衛生的維護，對新置設備將嚴格按照操作規程操作，細心愛護，加強責任心，做好宣傳工作，并建立健全宣傳卡，充分發揮其作用，大力宣傳，使廣大市民未進醫院就先了解了我們婦產科，著力打造建設成為一個科學的、規范的、符合院感要求的、現代的溫馨的病房。

產科質量管理工作計劃 第二篇

時間轉瞬即逝，回顧這一年來的工作，有許多的收獲，更有許多的不足，總結經驗，吸取教訓，結合科室的實際情況及護理部的要求，現制定20__年護理計劃：

一、繼續加強細節管理及護理人員的層級管理，保證護理安全。20__年將嚴格執行績效考核制度，采取責任組長競爭上崗制，把各項質量控工作分工到人，責任到人，充分發揮責任組長及責任護士的作用，在日常工作中加強檢查，增加科室各班人員的自我管理能力，規范科室管理。

二、加強業務學習，更新知識，拓展服務內涵，增加經濟收入。制定助產士培訓計劃，著重培訓助產士對產程的觀察及對難產的判斷，護理文書中增加臨產觀察記錄，以詳細記錄整個產程的進展，從而提高助產士對產程異常的觀察及處理能力，同時將針對科室常見病及危重病的護理組織全體護士進行業務學習，對危重患者及時組織護理查房;對新業務、新技術加強培訓，嚴格準入制度，以提高全科室的理論及操作能力。

三、嚴格消毒隔離，預防醫院感染

1、產房及新生兒室管理：產房及新生兒室是預防醫院感染的重中之重。助產班人員實行每周輪班制，責任組長負責制及護士長總負責的方式做好全面質控工作。嚴格消毒隔離及物品交接管理，加強院內感染控制及監測工作。通過檢查與督導，全面提高產房、新生兒室的管理，完成各項護理質量控制與管理工作2、規范處置醫療廢物，嚴格消毒滅菌。并做好各項登記工作。

3、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度，對母嬰同室和發熱患者的病室每日行空氣消毒，患者出院當日做好終末消毒處理，防止發生交叉感染。

四、加強護理安全管理，嚴格實習帶教

實習帶教是護理安全管理中的重要部分，將對實習生

進修生實行一對一的帶教模式，放手不放眼，加強勞動紀律的管理，制定學習計劃，定期進行轉科考試，并對實習同學進行帶

教老師的滿意度調查，評選年度最滿意帶教老師。

五、晨會護理交班采取脫稿交班的方式，以提高護士對患者“十知道”的掌握及語言能力和溝通能力。

六、繼續開展優質護理服務工作，不斷拓展服務內涵，增加優質服務內容，提高服務質量。繼續免費為新生寶寶提供出生第一步的腳印，做好產后乳房護理及新生兒護理的健康教育工作，開展中醫護理操作技術，盡可能的滿足患者的合理需求，定期征求患者意見，改進服務質量，為患者家屬提供一個滿意的醫療環境。

七、加強醫療設備、急救藥械的管理，責任到人，將各區域放置的設備分給專人負責管理、保養，定期檢查維修，確保每臺設備都處于良好的備用狀態，實現醫療設備的最大經濟化;加強急救藥械的管理，專人分管、定點放置、定期消毒、定期檢查檢查維修，隨時處于備用狀態。

八、加強健康宣教及產后訪視。在20__年科室將自錄“母乳喂養”、“新生兒護理”等科教片，在病房進行播放，同時日常工作做到入室有宣教，治療、護理隨時有指導，利用一切機會做好宣教工作。由接生助產士負責在產后15-40天打電話進行產后訪視，了解產后恢復、母乳喂養情況及督促產婦產后42天來院復診及計劃生育指導。

九、開設孕產婦知識講座：“準媽咪課堂”計劃于20__年1月4日開課，由科室資深的醫生、助產士進行授課，授課方式采取講授演示、問答互動、參觀學習等多種方式。并廣泛征求意見和建議，以調整授課內容，滿足準爸爸、準媽媽對保健知識的需求。

十、規范收費，認真學習收費標準，由科室物價員及護士長作好科室收費項目的檢查，做好該收取的不漏收，不該收取的堅決不收，做好合理收費的管理。

產科質量管理工作計劃 第三篇

首先，抓好產科病人的服務和管理，包括產前、產時、產后，提高我院產科競爭力：

據我們統計，產科住院患者占到了我科住院患者總數的70%左右，也是我科業務收入的主要來源，同時我縣產科競爭激烈，如何能在激烈的競爭中取得一席之地，得到人民群眾的認可和患者的信任，唯有提高服務質量和水平。

規范產前檢查，充分發揮婦產科門診作用的同時，建議開設孕婦學校或助產士門診，提供正規產檢的同時，為孕產婦提供免費的咨詢和講解服務，提高孕產婦對我們的依從性和信任感，這對提高業務量必將起到一個良好的促進作用。在房屋、設備等硬件方面還請院領導幫助支持。

加強產房建設，提高人員素質和硬件水平。產房工作是整個產科建設的重要環節。產房是高風險區域，關系母兒兩條性命。20__年通過外派人員進修學習，帶回了先進的工作經驗和管理模式。結合我科工作實際，產房在技術水平和服務水平上有待提高，相關設備有待更新和引進。如多功能產床、無影燈、心電監護設備、胎頭吸引器、導樂球等。準備開展導樂分娩、無痛分娩。

提高新生兒護理和管理水平。這是產科工作的又一重要環節，需要全科醫護的協調配合和共同努力，更需要一個科學規范的管理模式，20__年準備開展新生兒撫觸、新生兒游泳項目。

產后患者管理也不容小覷，需要科學、全面、優質和貼心，既體現對患者的關愛更有利于良好社會效應的產生。

準備開展宮腔鏡檢查治療術。（主要用于粘膜下肌瘤、功血、不孕癥及宮腔鏡定位取內膜活檢等）。

進一步發揮中醫特色，在對婦科常見病、多發病的診療上充分利用中醫中藥，并做好臨床觀察和隨訪。

加強業務學習，在科內建立良好學習氛圍，鼓勵有能力的職工開展科研項目及發表論文。

以上幾點是我科對20__年工作的簡要規劃，希望院領導和各位同仁多多指教，一些項目的開展還望各位領導多多支持！

婦產科在醫院里是個舉足輕重的臨床大科室，它面對的工作對象是白城市的婦女兒童，婦產科工作的好壞直接影響到醫院在群眾中的聲譽，因此抓好婦產科建設是醫院建設的重中之重。根據市局制訂的婦幼系統工作標準，結合我院的工作實際情況，特制訂以下工作計劃：

一、抓學習、抓制度，確保醫療質量和醫療安全

婦產科是個有一定醫療風險的臨床科室，人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內切實建立起醫療安全責任制，堅持每月的政治學習和業務學習，進一步落實各級醫療操作規程，做到服務規范化，操作常規化，質量標準化。

二、加強細節管理，培養良好的工作習慣

細節決定質量，婦產科隨機性強，日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣醫學，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

三、規范業務查房，提高查房效果

改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的醫學同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的知識，規范專科疾病護理常規，每規范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。

四、加強業務學習，提高整體專業水平

加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。

五、設計使用專科健康教育手冊，加強健康宣教工作

設計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識醫學。同時規范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

六、加強病房管理，完成日常各項工作及質控工作

病房管理是科室管理的薄弱環節，20__年病房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高病房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作，完成各項護理質量控制與管理。

產科質量管理工作計劃 第四篇

婦產科在醫院里是個舉足輕重的臨床大科室,它面對的工作對象是白城市的婦女兒童,婦產科工作的好壞直接影響到醫院在群眾中的聲譽,因此抓好婦產科建設是醫院建設的重中之重。根據市局制訂的婦幼系統工作標準，結合我院的工作實際情況，特制訂以下工作計劃：

一、抓學習、抓制度，確保醫療質量和醫療安全。

婦產科是個有一定醫療風險的臨床科室，人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內切實建立起醫療安全責任制，堅持每月的政治學習和業務學習，進一步落實各級醫療操作規程，做到服務規范化，操作常規化，質量標準化。

二、加強細節管理，培養良好的工作習慣。

細節決定質量，婦產科隨機性強，日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣醫學全在線搜集整理，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

三、規范業務查房，提高查房效果。

改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的醫學全在線搜集整理。同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的知識，規范專科疾病護理常規，每規范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。

四、加強業務學習，提高整體專業水平。

加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。

五、設計使用專科健康教育手冊，加強健康宣教工作。

設計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識醫學全在線搜集整理。同時規范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

六、加強病房管理，完成日常各項工作及質控工作。

病房管理是科室管理的薄弱環節，20xx年病房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高病房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作，完成各項護理質量控制與管理。

產科質量管理工作計劃 第五篇

又到了年終歲末，xx醫院在過去的一年里，通過各項有力的舉措，穩定發展，取得了很好的業績，在這個基礎上，醫院領導經過綜合分析、科學預算定出了明年的方針目標：比xx年月平均收入增加約30萬元，產科每月平均生產人數125人的指標。這不單純是幾組數字，作為醫院的一個部門——產房，要完成這個宏偉的目標需要做出更大的努力，擬定更加科學系統的工作計劃，才能確保工作目標的順利實現。

一、加強產房隊伍建設，打造一支技術過硬、服務一流的專業技術隊伍

人才是實現科學管理，確保各項工作順利實施的有力保證，xx醫院要打造成一流的婦產醫院，產房作為一個非常重要的科室，肩負著至關重要的責任。但是，產房長期以來面對的是人才短缺、技術力量薄弱、硬件設施不夠等等亟待解決的問題。要打造一支技術過硬、服務一流的專業技術隊伍，除了產房全體員工的不懈努力，還需要醫院領導的高度重視和大力支持。

1、在現有人員的基礎上，增加助產人員3—4名進行專業訓練，大約需要一年時間頂崗。因產房現有人員處于不穩定狀態，一人屬醫療人員在產房進修，月底離開產房;一人面臨生育，隨時可能休假。人員嚴重短缺和不足。加上產房工作具有不可預見性、集中性、突發性、緊急性等特點，要保質保量完成各項工作和服務，人手不夠是萬萬做不到的。

2、產房全體員工積極參加醫院組織的各項業務學習和專業技能培訓，學習時間及學分與獎金掛鉤，做好獎懲考核工作。

3、嚴格制定和落實學習、考核、考試計劃，根據學習計劃進行提問、考核和考試：每月業務學習講座一次(輪流主講)，每周提問考核一次，每季度專業知識閉卷考試一次，每半年技術比武一次。考試成績與獎金、工資掛鉤，考試成績不合格者扣除當月獎金(按規定數目)，成績優異者年當月獎勵(按規定數目)，年度漲工資時作為參考。

4、積極開展比、學、趕、幫活動，高年資的幫助低年資的，技術好的幫助技術差的。要比誰的專業技術水平高，比誰的服務態度好;要向積極進、技術業務棒的同事學習，趕超先進，爭做先進。使專業技術達到一流水平，使服務質量更上一個臺階。

5、根據產房的工作任務和助產士的具體情況，優化護理力量的組合，進行科學合理的排班，嚴格各班崗位職責。

二、積極開展新技術、新業務

1、無痛分娩開展三年以來，取得了很好的經濟效益和社會效益。在新的一年，無痛分娩在產科工作中仍然是一個工作重點，要積極宣傳和推廣無痛分娩，認真掌握無痛分娩的時機，尤其中期妊娠引產的病人，在無禁忌癥的情況下，確保每人實行硬膜外鎮痛術。

2、vip套餐是過去一年工作的重中之重，新的一年要把開發vip套餐服務作為產房工作的工作重點，對入院待產產婦及親朋好友大力宣傳推廣，盡努力挖掘vip尊容客戶。

三、認真學習和落實各項規章制度和操作規程，確保醫療質量和醫療安全

1、質量和安全是醫院的生命線，時刻把醫療質量和安全放在第一位，每月學習和考核十三項核心制度、各項制度職責流程;嚴格執行無菌操作原則，杜絕院內感染的發生;認真執行三查七對制度及各項操作規程，杜絕醫療差錯和事故的發生。

產科質量管理工作計劃 第六篇

20xx年的護理工作，以“二甲”復評為核心，按照“二甲”標準，規范科室管理，結合科室實際，現制定如下護理計劃：

一、加強晨晚間護理，落實濕式掃床，保持病區床單元的整潔、舒適。責任護士7點40分上班，在科室晨交班之前，整理好病區床單元，日常工作中注意保持，做到勤巡視，勤整理。

二、召開護士座談會，以醫院績效考核為基準，修訂科室績效考核方案，加大對日常違規違紀懲處力度，提倡不良事件上報，做到獎罰分明，增強科室各班人員的自我管理能力。

三、業務學習方面，鞏固基礎知識的同時，加強對科室急危重癥的應急演練。

制訂20xx年科室培訓計劃，按護士層級對護士進行分層培訓，內容不僅有基礎知識，還有專科知識，每月兩次。在護理操作上，除了對基本操作進行考核外，加強專科操作的考核，每月進行一次。同時對科室常見的7項急危重癥,如新生兒復蘇、產后出血、休克等組織全體護士進行應急演練，提高護士的應急能力，做到應對有序，臨危不亂。

另外，科室選送1-2名護士外出進行專科護士培訓，增加科室的專科護理能力。

20xx年計劃組織護理教學查房12次，護理疾病查房12次，疑難病例討論12次。

具體計劃指標如下：

跌倒發生率：0‰身體約束率：0%

院內壓瘡發生率：0%非計劃拔管發生率：0‰

患者滿意度＞90%病區護理質量合格率≥90%

急救藥品物品合格率≥100%護理文書合格率≥95%

基礎護理合格率≥90%產后出血率：＜5%

會陰側切率：＜30%院內純母乳喂養率：＞80%

新生兒死亡率：＜5‰圍產兒死亡率：＜10‰

四、病區繼續實行責任制整體護理，每日晨交班時積極向新病人，手術病人介紹主管護士、主管醫生、科主任、護士長，及時進行健康宣教，讓病人有疑問，需要幫助時能有歸屬感，拉近護患距離。

五、新業務新技術的開展

我科現有專科護士4名，進修回院助產士一名，要充分發揮專科護士的作用，20xx年計劃開展自由體位待產，導樂分娩，新生兒黃疸、新生兒低血糖的靜脈穿刺、靜脈輸液等新業務。

六、護理質量管理方面，以“二甲”為基準，先組織科室人員學習相關標準，每周學習一項護理核心制度，并將十八項核心制度的執行落實到日常工作中，護士長每周圍繞一個檢查項進行檢查，并及時反饋，每月召開質量分析會，提出整改措施。

七、繼續開展優質護理服務工作，注重晨晚間護理，對病人做到入院熱情接待，住院期間面帶微笑，語言溫暖，愛心服務，良好溝通，出院及時電話回訪。每月發放滿意度調查10份，征求患者意見建議，改進服務質量。

八、關于實習生帶教管理中，仍實行一對一的帶教模式，放手不放眼，做到入科有宣教，出科有考試，對實習生進行思想教育，強化勞動紀律，杜絕上班耍手機，打堆現象。

九、20xx年科室將豐富健康教育的形式，除了日常的入室宣教，治療、護理的隨時指導，召開工休座談會、發放健康教育處方外，孕婦學校定時開課，利用模型進行實操的講解培訓。

十、繼續按時完成防疫、婦幼工作，按規范進行管理，及時上報高危孕產婦，并送1-2名助產士進行預防接種培訓。

產科質量管理工作計劃 第七篇

20xx年，我科為進一步提高護理質量，改善服務態度，保障醫療安全，根據護理部的工作計劃，特制定20xx年護理計劃如下：

一、加強細節管理，培養良好的工作習慣。

細節決定質量，婦產科隨機性強，平時工作習慣差，由于護士長忙于日常事務，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

二、規范業務查房，提高查房效果。

改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的知識，規范專科疾病護理常規，每規范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。

三、加強業務學習，提高整體專業水平。

加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，婦產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行婦產科急癥搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。

四、完善并加強責任制護理。

設計并制作責任護士分管病人一覽表，責任到人。

五、加強護理安全管理。

1、不斷強化安全意識教育，把安全護理作為護士例會的常規主題之一。工作中不安全的因素及時提醒，并提出整改措施，以院內外的護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識護理差錯新情況、新特點，從中吸取教訓。

2、進一步將各項規章制度落到實處，定期或不定期檢查，監督到位。

3、進一步加強重點病人、特殊病人的管理，如手術病人、高危孕產婦及新生兒等，在晨會或交接班時做為交接討論重點，加強床頭交接班，對病人現存的和潛在的風險做出評估，引起重視。

4、加強重點員工的管理，如實習生、新入科護士，對他們進行法律意識教育，提高抗風險的能力，使其只有在帶教老師的監督指導下才能對病人實施護理。同時指定有經驗、責任心強、具有護師資格的的護士進行一對一的帶教。

5、重視現階段護理文書存在的問題，進一步規范護理文書書寫，完善各種記錄，以減少安全隱患。

6、加強護理人員自身的職業防護，每月組織一次科內的院感知識學習，提高防護意識。

7、完善各項護理應急預案，平時工作中注意培養護士的應急能力。

六、改善病區環境

增加床位配備。并適當增加優質病房，以滿足各種層次病人的需求，讓病人住得更舒心更滿意。

七、以病人為中心，加強護患溝通，提高病人滿意度。

減少醫療投訴，避免護理糾紛。做好各項宣教及告知程序，加強責任護士與病人及家屬的溝通，做到主動、熱情、人性化，認真對待每月的工休會。

八、各項護理指標：

1、基礎護理合格率≥90%;

2、等級護理合格率≥95%;

3、急救藥品物品完好率達100%;

4、護理文書合格率≥100%

5、護理人員考核合格率達100%;

6、常規消毒隔離合格率達100%。

產科質量管理工作計劃 第八篇

20__，我科為進一步提高護理質量，改善服務態度，保障醫療安全，根據護理部的工作計劃，特制定年護理計劃如下：

一、繼續加強細節管理及護理人員的層級管理，保證護理安全。20__年采取責任組長帶頭制，把各項質量控工作分工到人，責任到人，充分發揮責任組長及責任護士的作用，另外發揮責任組長及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，年底對科內科外的檢查問題進行歸納總結，對全科護士進行年底評分，進行討論改進，做為評優秀護士的一個參考條件，提高科室管理的效率。

二、規范業務查房，提高查房效果。改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的知識，規范專科疾病護理常規，每規范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。全科人員參與，大家輪流備課，每月兩次。

三、嚴格消毒隔離，預防醫院感染

1、人流室，處置室，治療室，射頻治療室是預防醫院感染得重中之重，責任組長負責制及護士長總負責的方式做好全面質控工作。嚴格消毒隔離及物品交接管理，加強院內感染控制及監測工作。通過檢查與督導，全面提高治療室的管理，完成各項護理質量控制與管理工作。

2、規范處置醫療廢物，嚴格消毒滅菌。并做好各項登記工作。

3、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度，對乙肝病患及性病病患和發熱患者的病室行子外線空氣消毒，患者出院當日做好終末消毒處理，防止發生交叉感染。

四、加強護理安全管理，嚴格實習帶教

1、實習帶教是護理安全管理中的重要部分，將對實習生、進修生實行一對一的帶教模式，放手不放眼，加強勞動紀律的管理，指定具有護理師職稱的為帶教老師，制定學習計劃，定期進行講課，轉科考試，并對實習同學進行帶教老師的滿意度調查，評選年度最滿意帶教老師。

2、不斷強化安全意識教育，把安全護理作為護士例會的常規主題之一。工作中不安全的因素及時提醒，并提出整改措施，以院內外的護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識護理差錯新情況、新特點，從中吸取教訓。

3、進一步將各項規章制度落到實處，定期或不定期檢查，監督到位。

4、進一步加強重點病人、特殊病人的管理，如手術病人、高危病人等，在晨會或交接班時做為交接討論重點，加強床頭交接班，對病人現存的和潛在的風險做出評估，引起重視。

5、重視現階段護理文書存在的問題，每月月底對病歷評審，護理部檢查反饋的問題，科內檢查出現的問題進行交流，討論改進，對護士進行培訓，進一步規范護理文書書寫，完善各種記錄，以減少安全隱患。

五、繼續開展優質護理服務工作，不斷拓展服務內涵，增加優質服務內容，提高服務質量。，做好基礎護理及出院的健康教育工作，開展護理操作技術，盡可能的滿足患者的合理需求，定期征求患者意見，改進服務質量，為患者家屬提供一個滿意的醫療環境。

六、加強醫療設備、急救藥械的管理，責任到人，將各區域放置的設備分給專人負責管理、保養，定期檢查維修，確保每臺設備都處于良好的備用狀態，實現醫療設備的最大經濟化；加強急救藥械的管理，專人分管、定點放置、定期消毒、定期檢查檢查維修，隨時處于備用狀態。

七、規范收費，認真學習收費標準，由責任組長及護士長做好科室收費項目的檢查，做好該收取的不漏收，不該收取的堅決不收，做好合理收費的管理。

八、以病人為中心，加強護患溝通，提高病人滿意度，減少醫療投訴，避免護理糾紛。做好各項宣教及告知程序，加強責任護士與病人及家屬的溝通，做到主動、熱情、人性化，認真對待每月的工休會。

產科質量管理工作計劃 第九篇

周一、隨同科主任或主治醫師查房，了解孕產婦及患者的診斷、治療、思想、護理情況，以便了解對護理工作的要求及意見，審查出院病歷及護理文書質量。

周二、親自或指導護士檢查治療室、人流室、產房、洗嬰室、倉庫的藥品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情況，做到物品定位、定量、定期消毒，器械性能良好，進行護理查房和護理業務學習。

周三、跟班工作，深入檢查了解護理人員的技術操作和臨床護理，組織全科護士對危重病人進行基礎護理和衛生整頓。整理出院病歷歸檔。

周四、領取備用物品。參加院周會。檢查住院病人收費情況。

周五、與科主任總查對醫囑，傳達院周會，與科主任總結本周工作情況，檢查護理員工作，并進行檢查評比、排班，計劃下周工作。

新年伊始，各科室根據醫院中心工作，圍繞創建全國、全拾優質護理服務示范醫院”的目標，制定了本科室的護理，內容翔實，措施具體，注射室、婦科、心內科、感染科、胃腸外科、婦科對科室全年的護理工作做了具體的工作進度安排。各科室在質量安全、教學培訓、護理服務、健康教育、護患溝通上想辦法、動腦筋，出臺了許多專科特色鮮明工作方法和細則，匯總如下，供大家學習借鑒。

1、質量安全“講究規范、注重細節”

心胸外根據病種細化規范交內容(給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度;心臟病人必須聽診心率、心律等);注射室加強門診注射用藥管理，每月學習新藥知識，貫徹注射用藥安全操作及使用規程，實施科內制定的藥物不良反應處理流程;神經內科建立護士安全檔案，實行月安全積分與年安全積分的管理，進行一月一匯總一排名，安全積分與年度評先、評優掛鉤。

骨二科制定并完善骨科專科應急預案，創傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關節脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通過情景模擬的形式進行培訓與考核，提高護士的應急能力和處理突發事件的能力。婦科科內每半年評選一次最佳質控員及最佳質量個人，給予表彰。手術室術前訪視重質量、術中護理重服務、術后隨訪重反潰

此外，一些科室總結、提煉、歸納了臨床護理工作中好的做法，請各科室認真組織學習，全院推廣。

消化內科、內分泌科重視靜脈輸液管理，提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時，兩不準，一保證。兩及時：及時主動更換液體，不出現流空現象，減少呼叫鈴聲;及時發現并處置輸液故障及輸液反應。兩不準：不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針;不準將未輸的液體或空瓶放于病人床頭柜上。一保證：確保輸液病人“三送”到位(送飯，送水，送便器)，讓病人滿意，病人放心。注意輸液反應的預防，抓好三個環節的質控。(1)藥品檢查環節：三查：加藥前查，輸液前查，更換液體前查。四看：看液體與藥品的有效期;看玻璃瓶有無裂紋;看瓶蓋有無松動;看液體有無雜質、變色、渾濁、沉淀。二熟悉：熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握：掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預防、掌握輸液反應的臨床表現與處置方法。(2)加藥環節：做到一合理，兩不宜。一合理：合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜：加藥時間不宜過早，每次限配一瓶液體，不超過2小時，抗生素應現用現配;一瓶液體內同時加入的藥品種類不宜過多，嚴格按配伍禁忌要求組合。(3)操作環節：掌握一個“嚴”字，即嚴格按無菌技術操作要求洗手、著裝、消毒;無菌注射器，輸液管包裝與有效期等符合要求。出現輸液反應按5個程序處理：停止該組輸液，對癥處理，檢查、報告，，并按要求認真填寫輸液反應記錄。

腫瘤科、兒二基礎護理“五看、五做、五說”。五看：看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周;五做：做生活護理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設備帶、開窗通風、調節室溫;五說：問候患者、解釋基礎護理的意義、衛生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出：藥物過敏陽性標識做到病歷右上角、臨時醫囑、白板、床頭、長期治療本有標志，做到五統一。

這些舉措將更好的保障護理質量和患者安全。

2、教學培訓“立足專業、結合臨床”呼吸內護理人員培養目標清楚、計劃具體;兒一科就“患者最滿意什么樣的護士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發糾紛的語言和行為”開展全科討論，解讀患者需求;注重人文知識學習、提高護士情商;兒二科開展護士命題訓練，鼓勵護士工作中勤思考，提高寫作能力;肝膽外科鼓勵3年內年輕護士書寫“工作反思日記”，記錄參與危重病人搶救護理的次數、工作中的不順利或護理操作失敗的次數、原因分析、體會以及對護理工作、對人生、對事物的觀點與感悟，帶教老師指點，幫助和督促她們養成回顧、檢查、總結和自我評價的好習慣;泌尿外科床邊交時注意引導年輕護士了解病人病情觀察及護理的重點，引導全科護士關注和重視患者的主訴和感受，及時發現病情變化，給予正確評估和提供有效干預措施，產科加強專科特殊服務技術如按摩、新生兒沐寓撫觸、被動操、產后課堂的培訓工作;婦科制定了骨干考核指標;血液內科簽訂“責任護士責任狀”，使責任護士主動擔當病房管理的責任，積極參與病房管理并對病房滿意度和質量負責;消化內培訓計劃翔實，專科特點突出;急診室選派兩至三名綜合素質強的主管護師成立低年資護士培訓小組，運用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機抽查”等多種形式，從制度職責、專科理論和技能有計劃的對低年資護士進行培訓考核。

3、護理服務“追求病人滿意”手術室繼續開展“星級護士”的評選;注射室擬增設便民貯物柜，方便病人存藥物與物品;婦科開展“優質護理服務先進個人”競賽，每半年評選表彰一次，繼續實行專業護士競爭上崗等活動，開展2次病人返科評議活動，了解社會對快樂團隊的認可度;胃腸外科實行出院病人投票評選當月“護士之星”，充分挖掘和調動護士的工作積極性。婦科繼續堅持對每一位出院病人發放滿意度調查表，每月進行匯總分析;眼口科貼心服務：如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯，為口腔科術后病人準備寫字板，為玻切術后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術室合理調節手術室內溫濕度，準備保溫毯加強病人保暖，添置液體加溫箱，充分保證當日所有手術病人術中有溫鹽水沖洗，防止病人術中低體溫。添置果凍凝膠體位墊，利于危、重癥病人術中皮膚保護;新生兒提供自做軟枕、耳墊等，保證患兒頭型美、耳廓不變形，使護理服務更人性化。

4、健康教育、護患溝通“突出專科特色”注射室建立常用健康教育知識剪貼本，置于便民服務臺，便于病人閱讀，婦科開展健康教育模擬競賽，提高護士溝通與健教能力;新生兒科制作病區工作環境及工作流程光盤，制定寶寶育兒手冊;胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯誼會，關愛造口人士，提高生活質量;乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”乳腺癌病友聯誼會，完成乳腺疾病健康教育手冊和護患溝通記錄本;骨二科加大健康教育力度，調整行為訓練方案，落實康復鍛煉計劃;眼口科開展眼科病人術前環境適應性訓練，提高術后生活自理能力，減輕恐懼心理，防范跌倒、撞傷等意外事件;產科制作并啟用《荊州市中心醫院快樂媽媽服務手冊》，將零散的健康教育知識系統化、規范化、實效化;新生兒病房在接待室創建護理團隊人員目錄和“我們的心聲、家長的希望、寶寶的幸福”交流平臺。

產科質量管理工作計劃 第十篇

一、提高護士理論、技術水平

1、為提高我科護士總體業務水平，自20xx年1月起，每周晨間堅持專科理論學習，每月底堅持專科理論小考試，每季度堅持專科理論統考，已獎懲制度來對護士進行約束，達到預期目標。

2、護士每月輪流進行理論主講，其目的加深并鞏固個人理論知識，樹立個人自信心，提高個人語言表達能力。

3、每月進行一次實際操作培訓，要求人人過關，考核分數納入該月獎金的審核。

4、按時、按質量完成護理部安排的各種理論學習、實際操作任務。

5、積極參加醫院組織培訓的各項業務知識，以拓展業務知識、提高自我能力為主的原則進行學習。

二、提高基礎護理質量

1、按要求完成科室病區“一條線”，以病房照明燈無損壞、地面無水漬、衛生間無異味為原則對整個病區進行監督與管理。

2、堅持晨間濕式掃床、中午床單位統一整齊，病房固定物品定點放置。

3、每周更換一次床單位，有血漬、潮濕必須立即更換。

4、每日責任護士用含氯消毒劑擦拭床頭柜一次，每周用含氯消毒劑擦拭床擋、床頭、護欄、中心供氧設置一次。

三、嚴格執行消毒隔離制度

1、每周一按時更換消毒液，周二護士長進行檢查。

2、掌握無菌操作原則，減少輸液反應的發生及各項感染的發生，增強護士的無菌操作觀念。

3、減少治療室人員走動，養成入室戴口罩的良好習慣。

4、配置藥物時，做到一人一針一管，嚴格按照無菌操作原則進行操作。

5、穿刺失敗，再次操作時必須更換針頭，嚴格消毒。

6、每周安排衛生班，對衛生死角進行打掃。

7、做好病區終末消毒工作。

四、加強護士責任心

1、嚴格執行“三查八對一注意”制度。

2、防止差錯事故的發生，首先要從各護士的心里抓起，增強個人的責任心，剖其重要性及護理安全與個人福利掛鉤進行約束，減少差錯事認真仔細完成每項工作。

3、工作完成的真實性，當班護士必須認真準確的對住院病人進行各種生命體征的測量絕胡變亂造，針對此類現象將嚴懲。

4、中夜班實施坐班制，并定時巡查病房，防止特殊事件的發生，針對疾病變化及特殊的問題要及時上報值班醫生，做好溝通進行處理。

5、對差錯事故的發生，進行分析總結。

6、定期組織學習，加強責任心的培養。

五、做好醫護溝通工作

1、與醫生進行溝通，做到“不懂就問”、“不清楚就問”、“不明白就問”。

2、尊重醫生，做到一切已病人利益為原則，進行溝通處理。

3、醫護之間做好配合，爭取為病人做到的診療護理工作。

4、團結一致，積極進取

六、提高護理文書質量

1、每日檢查護理文書及靜脈輸液單的完成情況。

2、針對特殊疾病的護理文書書寫，將由護士長在場指導書寫，每日定期開會，對好的護理文書進行討論，已逐步提高大家的文字表達能力和護理文書的規范性。

3、認真仔細按醫囑進行護理記錄。

4、按時、按質上交出院病歷。

七、提高服務水平

1、做好科室新入病人的接待工作，微笑服務，認真宣教。

2、責任護士定期進行相關疾病健康指導。

3、認真為患者解答各種難題，做到尊稱不離口。

4、為出院患者做好飲食指導、用藥指導。

產科質量管理工作計劃 第十一篇

一、加強護理人員的規范化培訓，尤其是急救技術、專科知識和法律法規知識的培訓，不斷提高各級護理人員的專業水平，更好地開展臨床護理工作。

1、重點加強對新護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，按護理部計劃強化基礎護理知識為主，引導、關愛、支持、幫直至達標。

2、加強專科技能的培訓：制定出專科理論、法律、法規、核心制度與技能的培訓與考核計劃，每月組織考試、考核2次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行考試，要求講究實效、實用。

3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內21項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士工作計劃安排操作考試一次，理論考試一次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

5、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。

6、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。

三、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取三級考評制度質控護士—護士長—出院病歷終末，定期進行護理記錄缺陷分析與持續改進，強調不合格的護理文書不歸檔。

四、加強護理過程中的安全管理。

1、繼續加強護理安全三級監控管理，每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

五、深化親情服務，提高服務質量。

1、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

2、注重收集護理服務需求信息，通過與住院病人的交談，出院留言、滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

六、做好教學、科研工作。

1、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

2、護士長為總帶教老師，護士長首日負責制，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排護理查房，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考核。護士長安排一次法律、法規講座。

3、增強科研意識，每人論文1-2篇，力爭年開展新技術項目1項。

七、培養護士經營意識，認真執行物價收費標準，善于進行成本效益核算，降低醫療成本，節約不必要的開支，保證資源有效合理配置。

住院病人費用每日公式制，出院病人費用清查簽單制。

八、貫徹執行法律、法規，堅持質量就是效益的原則，重視質量監控，強化量化管理，保證護理工作處于良性運作狀態。

九、打破獎金發放的大鍋飯，真正做到獎勤罰懶，獎優懲劣。

十、不斷加強醫護，護患溝通、聯系、協作，增進協調，處理好人際、科際關系。為提高護理質量和管理提供有力的契機。定期反饋評價臨床工作，持續改進使治療與護理工作能有計劃，按質按量完成。

十一、加強人性化服務，創立溫馨病房，營造患者滿意科室。

十二、抓好護士業務學習及護理查房，增強科研意識，不斷探索進取。

十三、護士年內1-2篇論文。

十四、重視護理臨床帶教，并將護理查房典型病例制作成多媒體課件。

十五、厲行節約，勤儉持家，做好科室的經濟核算。遵守國家物價收費標準。

十六、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質。對法律知識教育，不定期考核，增強法律意識，以法服務病人，以法保護自己。

十七、培養護士經營意識，認真執行物價收費標準，善于進行成本效益核算，降低醫療成本，節約不必要的開支，保證資源有效合理配置醫學。

產科質量管理工作計劃 第十二篇

一 、繼續打造“學習型團隊，凝聚型團隊”

1.科室學習常抓不懈 建立一支創新型學習團隊，科室首先把終身學習當成自己的職業準則，希望通過學習，提高科室整體理論、技術水平;

(1)制定詳實的新進人員培訓計劃，做好三階梯培訓工作;

(2)嚴格按醫院要求，每周必教學查房、病例討論、業務學習;

(3)將本科搶救疾病全科反復培訓演練如羊水栓塞、產后出血、胎盤早剝、宮外孕失血性休克、新生兒復蘇等;成立搶救小組，以應對突發情況。

具體措施：科主任制定科室全體人員學習的總計劃;劉蘆屏負責制定大夫學習計劃并落實實施;護士長王冬梅制定好護理學習計劃并實施;產房巴金燕制定產房學習計劃并實施;

2.科室根據每位大夫的專業特長，鼓勵和支持開展創新，充分發揮中醫的特色，走中西醫結合的發展道路。護理根據本科室特點中醫護理開展好，全科醫護一條心，建立一支牢牢團結在一起的凝聚型團隊，形成一個大家庭，同甘共苦。科室興旺，是大家的功勞，以全科的力量戰勝一切。

二、打造名副其實的重點專科

除了按照三甲要求做好科室各項工作外，重點發展不孕不育，以特色病種，特色療法帶動科室發展。

1.主要板塊：圍繞不孕不育，重點是習慣性流產的保胎治療，準備床位15-20張。

通過2年多的臨床研究積累，本科對習慣性流產不但有自己獨特的治療手段和完善的診治方案，而且治療效果達到國內領先水平，成功率95%，而且已經得到了廣大患者的認可，有一定的社會知名度，本年度準備重點發展此病種，并帶動科室發展，改變過去十幾年我們科大門診小病房局面，通過努力保胎床位數達到15-20張

另外發展不孕不育的相關特色病種來增加床位數 ：

1)稽留流產：(指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內未能及時自然排出者。)的中西醫結合診治;本病發病率較高，是本專科成熟的病種，有系統規范的治療方案，臨床應用時間2年。

2)盆腔炎、子宮內膜異位癥;中醫病名婦人腹痛，已成為我科優勢病種：婦人腹痛(盆腔炎、子宮內膜異位癥)，患者入院后辯證口服中藥配合中藥水煎保留灌腸和中藥外敷下腹部。配合微波治療。

對輸卵管性不孕根據病情選用宮腔鏡、腹腔鏡聯合診治以提高妊娠率。

3)輸卵管病變：找西醫院顧及不到的病種，將其做規范，吸引病源，(外院介紹)增加了我院輸卵管造影人數，增加了理療人數，增加了住院人數，病房內增加了1個病種婦人腹痛

4)宮腔鏡適應癥病人盡量收住院檢查治療，增加床位使用率

5)建設好門診中醫綜合治療室：按照國家中醫管理局要求建設，開展急慢性盆腔炎、子宮內膜異位癥、流產后、輸卵管造影術后等盆腔微波治療、穴位貼敷、中藥塌漬、中藥灌腸治療等中醫綜合治療

2.第二大板塊：

宮頸病變：是我們兩年來已經在發展的病種，門診按照國內規范，形成宮頸病變的規范化檢查，病房對檢查結果進行規范化治療，治療嫻熟如：宮腔鏡宮頸電切，宮頸錐切。提高了收住院人數、提高手術費

3. 第三大板塊：產科，主要規避風險，在此基礎上提高產科病人住院率，為產科獨立打下基礎

具體措施：

產科質量管理工作計劃 第十三篇

一、在科主任及護理部的領導下，全面負責產房的行政管理和護理質量管理工作。

二、按護理部及產科質量管理要求，負責制訂護理工作計劃并組織實施，定期或不定期督促檢查各項規章，各班崗位職責以及各項護理技術操作規范的執行落實情況，并及時總結講評，不斷提高護理質量。

三、根據產房的工作任務和助產士的具體情況，優化護理力量的組合，進行科學合理的排班，制定各班崗位職責。

四、組織業務學習和專業技能的培訓，定期提問或采用其它形式考核，并做好獎懲考核工作。

五、督促所屬人員嚴格執行消毒隔離及無菌操作，按計劃和要求定期進行產房無菌區域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養，并鑒定消毒效果。

六、及時傳達護理部的工作要求，督促、指導產房各項工作，主持晨會，了解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節假日的工作情況。

七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論，了解各級醫生對護理工作的要求。

八、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負責，保證供應并定期檢查，做好記錄。

九、協調本科室工作人員與醫生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關系，相互溝通情況，及時取得支持和配合。

產科質量管理工作計劃 第十四篇

一、規范業務查房，提高查房效果

改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的。

二、加強細節管理，培養良好的工作習慣

細節決定質量，婦產科隨機性強，平時工作習慣差，做護士長忙于日常事務，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

三、加強業務學習，提高整體專業水平

加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，要求所有成員都參與，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。

四、加強健康宣教工作

設計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

五、完成日常各項工作及質控工作

產房管理是科室管理的薄弱環節，產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實，責任落實到人，小組長總負責全面質控工作，全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作，完成各項護理質量控制與管理。

在新的時間段的工作中，我們愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展，用每一天的付出提高管理工作的規范實用，用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。

產科質量管理工作計劃 第十五篇

一、繼續打造“學習型團隊，凝聚型團隊”

1.科室學習常抓不懈建立一支創新型學習團隊，科室首先把終身學習當成自己的職業準則，希望通過學習，提高科室整體理論、技術水平；

（1）制定詳實的新進人員培訓計劃，做好三階梯培訓工作；

（2）嚴格按醫院要求，每周必教學查房、病例討論、業務學習；

（3）將本科搶救疾病全科反復培訓演練如羊水栓塞、產后出血、胎盤早剝、宮外孕失血性休克、新生兒復蘇等；成立搶救小組，以應對突發情況。

具體措施：科主任制定科室全體人員學習的總計劃；劉蘆屏負責制定大夫學習計劃并落實實施；護士長王冬梅制定好護理學習計劃并實施；產房巴金燕制定產房學習計劃并實施；

2.科室根據每位大夫的專業特長，鼓勵和支持開展創新，充分發揮中醫的特色，走中西醫結合的發展道路。護理根據本科室特點中醫護理開展好，全科醫護一條心，建立一支牢牢團結在一起的凝聚型團隊，形成一個大家庭，同甘共苦。科室興旺，是大家的功勞，以全科的力量戰勝一切。

二、打造名副其實的重點專科

除了按照三甲要求做好科室各項工作外，重點發展不孕不育，以特色病種，特色療法帶動科室發展。

1.主要板塊：圍繞不孕不育，重點是習慣性流產的保胎治療，準備床位15-20張。

通過2年多的臨床研究積累，本科對習慣性流產不但有自己獨特的治療手段和完善的診治方案，而且治療效果達到國內領先水平，成功率95%，而且已經得到了廣大患者的認可，有一定的社會知名度，本年度準備重點發展此病種，并帶動科室發展，改變過去十幾年我們科大門診小病房局面，通過努力保胎床位數達到15-20張。

另外發展不孕不育的相關特色病種來增加床位數：

1）稽留流產：（指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內未能及時自然排出者。）的中西醫結合診治；本病發病率較高，是本專科成熟的病種，有系統規范的治療方案，臨床應用時間2年。

2）盆腔炎、子宮內膜異位癥；中醫病名婦人腹痛，已成為我科優勢病種：婦人腹痛（盆腔炎、子宮內膜異位癥），患者入院后辯證口服中藥配合中藥水煎保留灌腸和中藥外敷下腹部。配合微波治療。

對輸卵管性不孕根據病情選用宮腔鏡、腹腔鏡聯合診治以提高妊娠率。

3）輸卵管病變：找西醫院顧及不到的病種，將其做規范，吸引病源，（外院介紹）增加了我院輸卵管造影人數，增加了理療人數，增加了住院人數，病房內增加了1個病種婦人腹痛

4）宮腔鏡適應癥病人盡量收住院檢查治療，增加床位使用率

5）建設好門診中醫綜合治療室：按照國家中醫管理局要求建設，開展急慢性盆腔炎、子宮內膜異位癥、流產后、輸卵管造影術后等盆腔微波治療、穴位貼敷、中藥塌漬、中藥灌腸治療等中醫綜合治療

2．第二大板塊：

宮頸病變：是我們兩年來已經在發展的病種，門診按照國內規范，形成宮頸病變的規范化檢查，病房對檢查結果進行規范化治療，治療嫻熟如：宮腔鏡宮頸電切，宮頸錐切。提高了收住院人數、提高手術費

3.第三大板塊：產科，主要規避風險，在此基礎上提高產科病人住院率，為產科獨立打下基礎

具體措施：

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