合同范文工作計劃范文工作總結范文合作方案范文日志日報范文工作報告范文年終總結范文申請書范文通知書范文請假單范文活動策劃范文活動報道范文簡歷范文委托書范文授權書范文論文范文簡報范文志愿書
醫(yī)學倫理案例分析報告范文(精選5篇)
醫(yī)學倫理案例分析報告范文 第一篇
1醫(yī)學倫理學教育實施導師制的意義
提高醫(yī)學生個體醫(yī)德素質(zhì)
導師制最早源于14世紀英國牛津大學的教育實踐,即本科生人學時被指定一位導師,人學后由該導師不斷對其進行面對面的指導,為學生的學業(yè)及生活問題提供咨詢。川醫(yī)學倫理學教育中引人導師制,可以使師生間最大程度上實現(xiàn)面對面教育、心與心交流,導師的醫(yī)德修養(yǎng)可以最大限度的影響學生、感召學生,對提高醫(yī)學生的個體醫(yī)德素質(zhì)有直接幫助。
提升醫(yī)學倫理學教育效果
相對于整班授課教育和學分制教育,導師制中師生間“一對一”的支持關系,更有利于架構師生間的情感橋梁,拉近師生距離。將導師制引人醫(yī)學倫理學教育,憑借導師自身的倫理學教學及科研優(yōu)勢,為學生提供直接的學習上的指導,引導學生全面學習倫理學知識、切實提高倫理學修養(yǎng),從而最大限度地提升倫理學教育的實際教學效果。
實現(xiàn)師生醫(yī)德素質(zhì)隱形傳承
醫(yī)學倫理學教育中聘用的導師應具有豐富的倫理學知識、高尚的師德、嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度和健全的人格;導師通過扎實而有效的倫理學教學工作,可以幫助學生順利完成醫(yī)學倫理學課程的學習。同時,日常學習中師生面對面的交流和溝通,導師的醫(yī)德素質(zhì)也可以潛移默化地影響學生,引導學生樹立正確的醫(yī)學倫理觀和醫(yī)學價值觀,使他們成為醫(yī)德高尚的醫(yī)藥衛(wèi)生人才,這就實現(xiàn)了醫(yī)學倫理學教育的最終目的,也是醫(yī)學生對醫(yī)學倫理學導師高尚醫(yī)德的隱形傳承。
2醫(yī)學倫理學教育實行本科生導師制的主要難題
導師數(shù)量不足
近年來,我國醫(yī)學院校醫(yī)學專業(yè)招生規(guī)模不斷擴大,與此同時師資隊伍也在逐年增加,但醫(yī)學倫理學教學中師生比過低的問題卻日益嚴峻,有些院校甚至低于1:30。不但如此,本來數(shù)量就不足的專業(yè)教師因為要承擔大量的教學任務和科研工作,所以很少有時間和精力對學生進行個性化指導。川為此,本課題組隨機抽取了濰坊醫(yī)學院人文社會科學學院的10位醫(yī)學倫理學教師,通過訪談形式進行調(diào)查研究,調(diào)查顯示,近5年來醫(yī)學倫理學教學中師生比一直較低,且教師因教學、科研壓力較大,精力有限,故對醫(yī)學倫理學導師遴選的參與性不高。
學生積極性不高
醫(yī)學倫理案例分析報告范文 第二篇
1時代進步要求醫(yī)務人員有更高的醫(yī)學倫理素質(zhì)
隨著社會的進步,單一的生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镆恍睦硪簧鐣t(yī)學模式,國民素質(zhì)的提高促進了公民自我保護意識的增強,特別是市場經(jīng)濟引入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),傳統(tǒng)的義務論、美德論受到嚴峻的挑戰(zhàn),帶來了如何協(xié)調(diào)醫(yī)患關系中服務與公益、醫(yī)際關系中協(xié)作與競爭、醫(yī)社關系中經(jīng)濟效益與社會效益等諸多問題。這些問題不僅要求提高醫(yī)生的技術素質(zhì),而且更加強調(diào)醫(yī)務人員的倫理素質(zhì)。
2目前醫(yī)務人員醫(yī)學倫理素質(zhì)不高的原因
1999年5月召開的中美醫(yī)學倫理學比較國際研討會上,有一個引人注目的議題:中國醫(yī)學生在校期間接受的倫理價值觀,為何沒有最大程度地轉(zhuǎn)化為職業(yè)行為道德準則?經(jīng)過研討,與會者認為:首先,它說明我們社會的倫理道德建設還存在問題,缺乏合乎規(guī)律的層次銜接,能為多數(shù)人接受、且適應現(xiàn)實狀況的道德觀念與教育的局面,還未得到足夠的重視和建立。其次,它表明僅靠在校期間的倫理教育還不夠,還必須加強走上工作崗位以后的道德教育以及相關的倫理、法律之規(guī)范和制約。
綜上所述,以往醫(yī)院的醫(yī)學倫理學教育存在不完善和實效差的弱點,不能滿足醫(yī)療衛(wèi)生改革和21世紀醫(yī)學服務的新需要。
3建立符合時代要求的醫(yī)院醫(yī)學倫理教育新模式
醫(yī)院的醫(yī)學倫理學教育,是屬于繼續(xù)教育的一個內(nèi)容,因而方法方式、內(nèi)容側(cè)重等應有別于學校。醫(yī)院與醫(yī)學院校合作開展教學研宄,避免簡單重復學校教過的課程,在內(nèi)容的廣度和深度上達到更高的層次;臨床實踐和理論學習相結合,注重能力的培養(yǎng),使臨床基地的教育與學校教學融為一體。
營造醫(yī)學倫理學教育的良好氛圍
醫(yī)院實行倫理化管理醫(yī)院在制定規(guī)章制度、落實管理目標、協(xié)調(diào)搶救措施和進行質(zhì)量監(jiān)控的過程中,必須運用醫(yī)學倫理學的觀點、原理和方法,創(chuàng)造一個重視醫(yī)學倫理學的良好氛圍。同時,在醫(yī)院文化的建設中,要注意融入醫(yī)學倫理學理念,促使其成為醫(yī)務人員內(nèi)心認同的價值觀。
醫(yī)院管理者的醫(yī)學倫理素質(zhì)醫(yī)院的倫理化管理要求醫(yī)院管理者具有較高的醫(yī)學倫理素質(zhì)。醫(yī)院管理者在醫(yī)療活動中肩負著決策、領導、指揮、服務等使命,醫(yī)院管理者的道德水平直接影響著其所轄部門的道德狀況,同時也是制定、實施行之有效的醫(yī)德規(guī)范以及客觀考核的保證。醫(yī)院管理者的醫(yī)學倫理素質(zhì)如何、對醫(yī)學倫理學的重視程度如何,也會直接影響到醫(yī)院醫(yī)學倫理學教育的效果。因此,應注意不斷加強對醫(yī)院管理者的醫(yī)學倫理學教育,提高其道德素養(yǎng),為實現(xiàn)醫(yī)院倫理化管理、促使醫(yī)務人員重視醫(yī)學倫理學打下堅實的基礎。具體的做法是:設置對醫(yī)院管理者選擇、升迀的醫(yī)學倫理學考核關:建立健全對管理干部的道德監(jiān)督制約機制;對醫(yī)院管理者進行現(xiàn)代醫(yī)學倫理學培訓等。
實施醫(yī)學倫理學教育的主體——醫(yī)院倫理學委員會醫(yī)院倫理委員會應成為醫(yī)院醫(yī)學倫理學教育的主體機構并負責具體實施。因為:
(1)醫(yī)院倫理委員會能把醫(yī)學實踐和醫(yī)學倫理學緊緊地結合在一起,使醫(yī)學倫理學根植于醫(yī)學實踐,避免了理論與實踐的脫節(jié);
(2)醫(yī)院倫理委員會的組成人員包括醫(yī)學專家、倫理學家、律師、熱心倫理的病人代表等,由他們聯(lián)合起來進行醫(yī)學倫理學的教育是最合適不過的;
(3)醫(yī)院倫理委員會有足夠的教學科研力量,并且他們處于臨床第一線,了解醫(yī)務人員在臨床實踐中的倫理教育需求,開展教學研宄,提高教學質(zhì)量和實效性。在醫(yī)院進行系統(tǒng)的醫(yī)學倫理學教育,無論是國外還是國內(nèi),時間都不是很長,經(jīng)驗還不夠,要使醫(yī)院醫(yī)學倫理學教育納入正規(guī)化、科學化的軌道,加強教育理論研宄尤為重要,以醫(yī)院倫理委員會這一常設機構對醫(yī)務人員進行系統(tǒng)的、多種形式的醫(yī)學倫理學教育,還可以避免過去醫(yī)德醫(yī)風教育的一些弊端,并且在營造醫(yī)院的醫(yī)學倫理氛圍方面發(fā)揮作用。
在醫(yī)院倫理委員會下設立專門的教學小組,負責:
(1)醫(yī)學倫理學的理論研宄。針對醫(yī)學實踐中出現(xiàn)的醫(yī)學倫理的新問題、新矛盾和需要解決的新課題展開研宄,尋找對策,為醫(yī)務人員做出指引。
(2)與醫(yī)學院校合作開展教學研宄,以使醫(yī)院的醫(yī)學倫理教學與學校教學相銜接。
(3)根據(jù)社會和醫(yī)學實踐要求,針對不同層次醫(yī)務人員的特點和實際需要,編寫醫(yī)學倫理學繼續(xù)教育的教材。
(4)教學實施。
(5)對醫(yī)務人員進行考核,有關考核結果交醫(yī)院管理部門,作為醫(yī)務人員晉升、獎懲等的參考依據(jù)。
醫(yī)院醫(yī)學倫理學教育的內(nèi)容和教學方法
過去的醫(yī)院倫理建設主要集中在對醫(yī)德醫(yī)風的提倡和宣傳上,事實上醫(yī)學倫理學的建設內(nèi)涵比職業(yè)道德的建設要豐富得多。醫(yī)學倫理素質(zhì)是從醫(yī)者解決醫(yī)學倫理學問題的認知、判斷、價值決策、情感、作風、破解難題能力、優(yōu)化選擇智慧等綜合醫(yī)倫素養(yǎng)和品質(zhì)。而醫(yī)德醫(yī)風主要是指醫(yī)務人員服務態(tài)度和工作作風。其主體和內(nèi)涵顯然只是醫(yī)倫素質(zhì)的一部分。因此醫(yī)院的醫(yī)學倫理學教育內(nèi)容要拓展,以實用性為主,盡量貼近臨床、社會需求、注意與學校的教育相銜接,教學內(nèi)容應包括醫(yī)學倫理觀、生命倫理學等。
教學方法可以參考學校的方法,采用以問題為基礎的方法為主,著重能力的培養(yǎng)。醫(yī)學倫理學與臨床專業(yè)技能的學習相結合,把醫(yī)學倫理學理論與臨床診療過程,把倫理判斷與醫(yī)療技術決策有機結合起來。在臨床醫(yī)學教學中,要在講解各項技術內(nèi)容的同時,向?qū)W生提出各種技術應用中可能遇到的倫理社會問題及應有的對策。此外,要針對醫(yī)務人員在實踐中遇到的倫理問題,定期上小課、召開座談會、討論會、答疑解惑。
教育的層次性。
醫(yī)院醫(yī)學倫理學教育對象構成較醫(yī)學院校要復雜。由于個人素質(zhì)的多層次性,教育基礎、文化構成的差異性以及所從事工作的特性不同,決定了醫(yī)學倫理學教育的層次性。必須區(qū)別不同年齡、不同文化程度、不同工作分工的醫(yī)務人員的差別,在不同層次上采取不同的醫(yī)學倫理教育,既有體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的先進性,也要體現(xiàn)醫(yī)學職業(yè)道德的廣泛性。
住院醫(yī)生.住院醫(yī)生是臨床醫(yī)生成長的關鍵階段,他們剛離開學校,有較系統(tǒng)的理論知識,缺少的是書本知識與臨床實踐的結合。針對住院醫(yī)生的特點及需要掌握的倫理技能,制訂教學計劃,定期以課堂講授、案例分析、小組討論等方式幫助他們學習有關醫(yī)患關系、臨床倫理、生命倫理等方面的知識,以培養(yǎng)倫理推理和決策能力為主。住院醫(yī)生的醫(yī)學倫理學教育納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,列為繼續(xù)教育必修課。在住院醫(yī)生規(guī)范化培訓的各科室輪轉(zhuǎn)過程中,學習各臨床學科在診治過程中可能遇到的臨床倫理問題和處理醫(yī)患關系。并在有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生指導下,形成良好的臨床工作習慣,建立臨床思維及增強處理復雜倫理問題的能力。
此外,住院醫(yī)生又是去帶教(實習生、見習生)的理想和現(xiàn)實的人選,因為醫(yī)院的醫(yī)療工作比較繁忙,住院醫(yī)生的帶教能力往往被忽視。為了改善這種情況,使住院醫(yī)生的帶教能力真正作為一個重要方向來培養(yǎng),必須加強對住院醫(yī)生的醫(yī)學倫理學帶教技能學習的領導和管理。由經(jīng)驗豐富的高年資臨床帶教老師組織專門講座示范有關將臨床實踐與教學結合起來的技能,并將此種技能的考核也納入規(guī)范化培訓的要求中去。
中高級醫(yī)務人員。教育要注重理論性,深刻性。在形式上應盡量將理論學習與研討活動相結合,自學和講座相結合,內(nèi)容以現(xiàn)代醫(yī)學科學發(fā)展的新興領域以及由此引發(fā)的倫理問題、生命倫理學等為主,使他們的醫(yī)學倫理學水平提高到一個更高的層次。同時根據(jù)中高級醫(yī)務人員在醫(yī)學倫理學教育中又是施教者的特點,還要注重培養(yǎng)他們的教師的意識,讓他們認識到自身的品德和醫(yī)術直接影響下級醫(yī)務人員的成長,以便在日常的醫(yī)學實踐中充分發(fā)揮其傳、幫、帶的作用,使優(yōu)良的醫(yī)德傳統(tǒng)通過各項業(yè)務活動,潛移默化地影響、教育下級醫(yī)務人員。
醫(yī)學倫理案例分析報告范文 第三篇
對中國醫(yī)學倫理學30年的發(fā)展進行歷史性回顧,將其放到邏輯與歷史關系的視域中去討論和反思,可能會讓我們發(fā)現(xiàn)該學科在中國興起和發(fā)展30年來成就頗豐的同時,也看到這個學科在演進過程中的彎路和由此形成的慣性所帶來的種種問題。我們不能奢望一個學科在幾十年的發(fā)展中就成熟到理論和實踐上完備和完美,但是對醫(yī)學倫理學這樣一個具有多重性質(zhì)的學科進行審視,必須將其放到歷史與邏輯的統(tǒng)一這樣一個內(nèi)史—外史架構上去分析和認識。這樣認識的目的就在于,讓我們從該學科的發(fā)展進程中看到它在過去30年中,內(nèi)史(邏輯)和外史(歷史)逐步走向統(tǒng)一的過程,從而認清和選擇更有利于學科發(fā)展的方向和路徑。
1.中國醫(yī)學倫理學30年:逐步走向邏輯與歷史統(tǒng)一的過程
歷史與邏輯的統(tǒng)一之所以能夠作為考察一個具有哲學特性的學科建構的根據(jù),是因為人類所構建的任何邏輯體系必須與人類認識史和人類發(fā)展史相統(tǒng)一才可能是正確的和合理的。
30年中國改革開放的歷史過程所提供給中國醫(yī)學倫理學進步的基礎和條件,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:一是醫(yī)療衛(wèi)生實踐伴隨中國改革進程的加快而出現(xiàn)的多方面前所未有的現(xiàn)象和問題,比如社會主義市場經(jīng)濟影響下的中國醫(yī)療衛(wèi)生逐步脫離原有公益化道路向市場化的邁進,導致諸如“看病難,看病貴”等現(xiàn)代新的醫(yī)療危機初現(xiàn)端倪;生命和健康受到由于社會有限衛(wèi)生資源不合理分配導致的不公平日益加劇;經(jīng)濟利益強大的驅(qū)動力量導致的醫(yī)師職業(yè)精神的缺失也成為新形勢下一種醫(yī)療行業(yè)的頑疾;科學主義和技術主義盛行導致的人文精神的缺失給醫(yī)療行業(yè)蒙上了一層“醫(yī)學非人學”的陰影,如此等等。二是生命科學和技術在中國的快速發(fā)展,不斷產(chǎn)生與30年前的美國同樣的或者類似的生命倫理問題和難題,這些問題不僅對醫(yī)務界和生命科學界是一個巨大的道德沖擊,而且對整個中國社會的生命道德和生命道德心理都帶來不可忽視的影響,中國醫(yī)學倫理學界過去只是在學術信息和理論層面所了解的問題突然變成了身邊不斷涌現(xiàn)的現(xiàn)實問題和難題,中國的醫(yī)學倫理學界不能不去面對。三是中國社會政治改革進程和法治進程的加快,帶來了整個社會民主意識的進步和權利意識的增強,這種民主和權利意識從社會層面向醫(yī)療衛(wèi)生領域的延伸和演化,所導致的直接結果就是患者自主意識、維權意識和法律意識的提升,對醫(yī)療衛(wèi)生服務的質(zhì)量和標
準提出了前所未有的高要求。醫(yī)患雙方的信息不對稱以及患者群體文化和道德素養(yǎng)的參差不齊,帶來醫(yī)患關系不和諧局面的凸顯。四是中國城鄉(xiāng)、區(qū)域政治經(jīng)濟發(fā)展不平衡帶來的衛(wèi)生經(jīng)濟倫理問題大量出現(xiàn)。五是公共衛(wèi)生事件和公害事件、環(huán)境污染和生態(tài)破壞帶來的公眾健康受損,公共健康倫理成為不可忽視的倫理問題。六是中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進程的磕磕絆絆和社會的漫長等待,讓公眾面對“看病難,看病貴”的問題表現(xiàn)出的無奈和無助引發(fā)的管理層面和政策層面的倫理問題突出。七是生命科學和技術領域研究進程和速度的加快,帶來的各類研究和試驗對受試對象的保護等一系列倫理問題,甚至從人與自然關系視角引發(fā)的對動植物生命關注的倫理問題,都成為生命倫理學的課題。總而言之‘30年前中國的社會現(xiàn)實沒有給中國醫(yī)學倫理學的產(chǎn)生提供孕育和生長的條件。而30年后的今天,中國社會急劇轉(zhuǎn)型中所出現(xiàn)的問題,同樣讓社會產(chǎn)生了一種對醫(yī)學道德的強烈需求,因為當年發(fā)生在美國社會的很多問題,同樣出現(xiàn)在今天的中國。醫(yī)療衛(wèi)生市場化的問題、現(xiàn)代醫(yī)療危機的問題、醫(yī)患關系的問題、臨床醫(yī)療中各種矛盾和利益沖突的問題、醫(yī)療科研商業(yè)化的問題、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革問題等等。加上當代生命科學技術在中國醫(yī)學領域的發(fā)展和應用,帶來的生命倫理問題就顯得異常突出和尖銳。當然還要看到,中國社會具有自身特色的政治制度、經(jīng)濟制度和社會制度,其社會轉(zhuǎn)型過程中會產(chǎn)生包括當年的美國社會在內(nèi)的其他社會形態(tài)可能不會出現(xiàn)的新問題,如社會和經(jīng)濟發(fā)展不平衡導致的社會醫(yī)療衛(wèi)生資源分配懸殊過大而產(chǎn)生的不公平問題。如果說30年前的中國沒有提供讓中國醫(yī)學倫理學在理論和實踐上迅速成長和不斷成熟的條件,中國今天的社會現(xiàn)實,不僅給中國醫(yī)學倫理學提出了層出不窮的課題和問題,而且從中國醫(yī)學倫理學自身到整個學術環(huán)境和學術氛圍的不斷優(yōu)化,中國醫(yī)學倫理學界未來也許沒有理由再把學科發(fā)展的責任推給歷史。
在中國醫(yī)學倫理學發(fā)展的30年中,學科自身的演化呈現(xiàn)出了以下幾個特點:一是不斷探索醫(yī)學倫理學自身的邏輯結構和學科框架。盡管這個問題到現(xiàn)在還是沒有能夠解決好,但是很多學者在這方面的積極努力和大膽嘗試,也許初衷并未是建立完備的學科體系,但是厘清了醫(yī)學倫理學多方面的基本問題和基本概念,對學科的基本建設不無裨益。二是研究方法呈多樣化發(fā)展態(tài)勢。醫(yī)學倫理學發(fā)展的最初階段,在研究方法上呈單一化和簡單化,一方面是深受馬克思主義倫理學研究方法的深刻影響;另一方面零散編譯國外學者相關的研究成果,介紹國外一些主要的觀點和問題,因為當時國外的生命倫理學研究同樣起步不久,很多學術成果尚在形成過程中,一些有重要影響的著作—162和思想尚不能系統(tǒng)和全面介紹。中國式的研究和對國外相關思想的介紹構成當時中國醫(yī)學倫理學研究的主要方法形態(tài)。
20世紀80年代到90年代的學科發(fā)展過程中,中國社會的轉(zhuǎn)型和生命科學技術發(fā)展帶來的醫(yī)學倫理和生命倫理問題曰益凸顯,原有方法無法解釋和不能給出令人信服的答案,加之國外學者的思想和一些重要著作的系統(tǒng)翻譯引進,在中國對該領域的研究也不斷擴展,多個學科和不同領域的學者開始關注這個學科的進展,根據(jù)個人興趣和知識結構以及工作環(huán)境而選擇的研究角度和方法開始進入多樣化和系統(tǒng)化的階段。甚至可以認為,中國學界因為研究方式選擇上的不同,開始出現(xiàn)地域性的和學術共同體性的學術性初期分化,從問題出發(fā)的研究開始形成一種學術力量,特別是與國際學界聯(lián)系密切的一些學者和組織,完全采用與國外研究同步的方法,研究國內(nèi)的問題和力求解決國內(nèi)的問題。也有學者注重理論層面的學科基礎性建設,大膽探索具有自身特色的學科思想基礎和尋求本體論承諾,將學術研究的重心放在學科得以成立的文化精神和哲學根據(jù)的構建和探索上,這些學者并沒有完全脫離對中國現(xiàn)實問題的關注,但是試圖能夠從區(qū)別于現(xiàn)代西方生命倫理學思想的哲學根據(jù)的中國思想傳統(tǒng)中尋求思路與方法。
中國醫(yī)學倫理學研究不斷走向繁榮,也需要多種研究路徑的選擇和相互間的協(xié)同與交流。三是研究內(nèi)容的不斷拓展和不斷深化。經(jīng)過30年的努力,中國醫(yī)學倫理學在研究內(nèi)容上日益豐富和廣泛,學科已經(jīng)發(fā)展到可以用倫理視角和醫(yī)學道德尺度觀察和衡量所有與生命和醫(yī)學相關的問題,從國家政策層面到個體的行為層面,從醫(yī)療衛(wèi)生的外圍要素到醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部運行,從精神、思想和理論的形而上層面到醫(yī)學倫理的可操作層面,醫(yī)學倫理學無不加以滲透和深入。
正如筆者在總結中國醫(yī)學倫理學發(fā)展30年成就所認為的那樣,醫(yī)學倫理學這個學科因為以下幾個方面的特性,可以被認為具有了初步的學科形態(tài)。一是從對傳統(tǒng)的醫(yī)學與道德關系的關注,擴展為對醫(yī)學與倫理、生命與倫理關系的研究,這種研究不僅統(tǒng)攝在醫(yī)學倫理學這個學科概念下,而且力求建立邏輯自洽的學理性的認識和知識體系。二是不斷探索和試圖形成完整的形而上學承諾,力求建立一整套能夠作為學科體系的哲學、道德哲學支撐的本體論、認識論等形而上的理念、精神和思想系統(tǒng)。從學科發(fā)展過程看,這種生命倫理文化構建和理論上的終極承諾所獲得的進步在不同階段表現(xiàn)為不同程度。三是中國的醫(yī)學倫理學一直力求建立自身的倫理公理,并把這種公理用醫(yī)學倫理原則的形式通過學科體系表現(xiàn)出來,最大化地讓原則滲透到醫(yī)學倫理學各層面所關注和研究的問題中去。盡管這些原則構建更多的是移植和借鑒,但是對完善中國醫(yī)學倫理學理論系統(tǒng)具有重要的過程性價值。四是中國醫(yī)學倫理學從沒有放棄建立與形而上學承諾統(tǒng)一起來的醫(yī)學倫理學方法論的努力。但是因為如前所述的形而上學承諾本身尚存差距,加之當代醫(yī)學倫理學關注范圍的不斷擴大和研究重心向生命倫理現(xiàn)實問題的下沉,方法論對層出不窮的具體研究方法的統(tǒng)攝作用不斷被突破,方法論的形成總是處在一個過程之中而尚未構建成理論系統(tǒng)。五是中國醫(yī)學倫理學在發(fā)展中越發(fā)凸顯其應用性,對醫(yī)學及整個生命科學領域現(xiàn)實、具體問題的審視和關注更加深入,涉及生命科學和技術操作的諸多制度和規(guī)范越來越多地體現(xiàn)出倫理精神,諸如倫理審查委員會、醫(yī)院倫理委員會等機構如雨后春筍般的建立,都是對中國醫(yī)學倫理學學科建設的肯定。此外,中國醫(yī)學倫理學30年間,這個學科的教學已經(jīng)在各級各類醫(yī)學院校擁有了一定的學科地位;學術組織、學術共同體、學術交流、學術刊物等標志學科建設的社會性要素都不斷成熟;醫(yī)學倫理學概念和醫(yī)學倫理問題越來越受到更廣泛的關注,醫(yī)學界和生命科學界特別是有些具有人文情懷和哲學思想的學者對這個學科的作用有了較強烈的認同感,媒體能從醫(yī)學倫理角度報道相關的新聞事件和典型個案;公眾對醫(yī)學倫理學知識特別是有關案例通過各種信息傳播方式也開始有所了解和參與討論。所有這一切都表明,30年歷史造就的中國醫(yī)學倫理學已經(jīng)基本上構成了相對成熟的學科形態(tài),1而這種相對的成熟,正是邏輯與歷史不斷趨于統(tǒng)一的過程使然。
2.中國醫(yī)學倫理學界需要正視學科發(fā)展過程中存在的問題
如何衡量中國醫(yī)學倫理學的成就這一問題本身就需要討論,因為這個學科是一個跨度大而涉及面廣的學科,可以設定不同的評判標準對其進行評價。我們可以因為這個學科是具有應用特性的學科,而從其對醫(yī)學發(fā)展的實際作用上衡量這個學科的成就如何;但是又應該看到,醫(yī)學倫理學的道德哲學特性還決定了對它的評價不能只是具體和實際作用上的,還應該正視其思想和精神這個層面的無形價值和長遠意義。“因為醫(yī)學倫理學在中國的發(fā)展,從倫理文化、倫理精神層面到自身的形而上學承諾,再到對現(xiàn)實生命倫理問題的認識、判斷和解決,空間跨度之大和歷史縱深之長,是很多學科無法比擬的。中國社會改革開放30年,不斷地將很多的社會責任和科學責任賦予這個學科,醫(yī)學倫理學的`哲學本性和應用特性,決定了這個學科必須背負生命倫理理性和倫理精神構建的重任,也要將這種形而上學承諾連接到可觸摸的現(xiàn)實生命倫理難題和問題上來。130年中國醫(yī)學倫理學的學術研究成就和學科的社會和科學作用值得充分肯定,確有很多極具學術和應用價值的成果問世,活躍在這個領域的學者和專家,對中國醫(yī)學倫理學發(fā)展的任何一點貢獻,學科發(fā)展史都會銘記。但是整體地分析中國醫(yī)學倫理學的發(fā)展狀況,必須承認還有太多不盡如人意的方面。實際上,這些問題也是中國社會新的歷史條件下,醫(yī)學倫理學自身邏輯上需要調(diào)整和糾偏的一些問題。中國社會30年改革開放的歷史進程為醫(yī)學倫理學的發(fā)展提供了現(xiàn)實基礎和條件,學界應該更多地從自身尋找問題和原因以及思考未來發(fā)展的一些問題。
筆者對中國醫(yī)學倫理學和生命倫理學發(fā)展過程中存在的問題提出過這樣幾個方面的看法,概括起來說就是三方面問題和四種能力的不足。
首先,中國醫(yī)學倫理學特別是生命倫理學的研究整體上視野受限、思維不夠開闊。造成這種狀況的原因是多方面的,其中重要的原因是延續(xù)了沉淀在中國醫(yī)學倫理學界多年的思維方式和研究方法的結果,以及生命倫理學最初介紹引進時所形成的零散乃至碎片化對待生命倫理學方式的慣性,導致中國醫(yī)學倫理學一直沒有能夠形成比較雄厚的研究基礎和本土化特征。甚至可以說中國醫(yī)學倫理學界并沒有能夠形成一種對這個學科比較準確和全面的把握與定位。這與中國學界從事這個領域研究的主體構成有直接的關系。筆者認為,中國醫(yī)學倫理學界有兩種學術力量,一是沒有受到過中國醫(yī)學倫理學研究傳統(tǒng)影響的哲學、倫理學乃至其他人文社會科學學科的學者對這個領域的關注,這些學者大多從事哲學、倫理學或者史學研究,他們是因為自身的研究涉及生命倫理學或者研究興趣偶然轉(zhuǎn)向這個領域,表現(xiàn)出對某些生命倫理問題的關注和研究。這個群體分散于中國的綜合性大學或者研究機構,絕大多數(shù)人并不把主要精力放在醫(yī)學和生命倫理領域的研究上。他們的研究往往局限在形而上學的層面,對生命倫理具體問題的研究,更多地注重理論論述和抽象地把握,因為他們中的多數(shù)人對醫(yī)學、生命科學沒有全面和深入的研究,也不具備與實踐對象直接接觸的條件和能力。但是這些學者的研究,對于完善中國生命倫理學的哲學和思想層面的研究具有觀念的、精神的和理論的價值。再就是一批從中國醫(yī)學倫理學多年的學術共同體走來的學者們,很多人的醫(yī)學、生命科學背景以及中國醫(yī)學倫理學研究形成的思維局限和慣性,使得他們極少關注生命倫理學這個概念之外的任何背景知識和學術信息,他們拘泥于對生命倫理學中具體問題的關注,不能將這些具體問題置于一個廣闊的社會、人文和哲學背景中去思考和分析,他們的研究往往集中在他們所掌握的生命倫理學構成的主體要素和概念上。
其次,醫(yī)學倫理學和生命倫理學只是作為學科而沒有躍升至文化層面加以認識和研究。因此也就不能確立其在中國應有的文化意義上的地位。所以中國生命倫理學在把外來生命倫理文化與該領域的中國化或者本土化的研究很好地結合起來并沒有取得顯著的進展和成就。中國醫(yī)學倫理學多年來并沒有被作為一種文化現(xiàn)象得到應有的關注和研究,學界對知識性和學理性的強調(diào),弱化了對它的文化意義的認識和地位,這也是該領域研究視野受到局限的重要原因之一。生命倫理學的文化特征決定了這個學科本土化研究是學科發(fā)展的必然要求,這個領域只有作為中國社會倫理文化的構成才能完成學科的真正構建和從學科到社會作用的真正發(fā)揮。對于這個問題,中國學界并不是沒有完全意識到,但是這個領域自身的成熟程度和影響力尚不足以以一種能夠影響社會和科學的力量被社會和科學技術領域認可,也沒有足夠能力在應有的文化層面擁有話語權,也沒有與相關文化領域開展對話的能力,導致社會整體文化對其認同上還有距離。
再次,受到上述兩個方面即思維方式缺陷和文化層面研究缺失的直接影響,中國醫(yī)學倫理學所形成的帶有較大慣性的“學術范式”對這個領域的學術發(fā)展和學科教育等都產(chǎn)生了一定的負面影響。
討論
中國生命倫理學發(fā)展中存在的這些問題,并不是否定中國生命倫理學的學術成就;而是學界要清楚地認識到學科發(fā)展還存在的諸多方面的問題,以便確立起未來努力的方向。筆者認為,中國醫(yī)學倫理學是一個走近而沒有走進醫(yī)學的學術狀態(tài),至少應該認為還沒有完全走進醫(yī)學。應該說走進醫(yī)學是醫(yī)學倫理學的目的,但是走不進醫(yī)學,不能把責任推給醫(yī)學本身的不接納,還是要從醫(yī)學倫理學自身幾種對話能力不足尋求原因。從學科或者從領域整體上說,中國醫(yī)學倫理學在學科建設上主要表現(xiàn)為這樣幾種對話能力上的不足。一是缺少能夠與哲學、倫理學進行直接對話的能力。醫(yī)學倫理學畢竟在出身上具有無法擺脫的哲學、道德哲學和倫理學的血統(tǒng),醫(yī)學和整個生命科學領域中的問題無論多么具體而微,只要具有道德訴求和納入醫(yī)學倫理學視野,哲學就一定會通過與之相連的胳帶向它輸送養(yǎng)分和提供‘‘生命”的支持。中國醫(yī)學倫理學在自身不能構建起完整的形而上學承諾的情況下,就必須學會與哲學和倫理學對話。與哲學的對話本質(zhì)上是文化意義上的對話。二是欠缺流暢地與醫(yī)學直接對話的能力。中國的醫(yī)學倫理學必須承認自己是應用倫理學的構成部分。而應用倫理學只有把“應用”作為自己的最終目標,將自身的人文特性通過解決實際問題體現(xiàn)出來,這個學科才有精神見之于現(xiàn)實的實在價值。醫(yī)學倫理學必須直面現(xiàn)實的醫(yī)學和生命道德問題并試圖對與這些問題相關的決策和行動產(chǎn)生影響,所以醫(yī)學倫理學的這一實踐追求使其在社會生活中所發(fā)揮的作用,又與傳統(tǒng)的倫理學相比不可同日而語,已日益成為人們進行醫(yī)學生活抉擇的理智力量。
與醫(yī)學能夠真正對話對醫(yī)學倫理學的生存具有重要意義。三是缺少與社會對話的能力。與社會公眾的對話、與科學界的對話、與政府的對話、與各級決策機構的對話、與高等醫(yī)學教育的對話、與媒體的對話等等,這種對話本質(zhì)上是一種學科依靠自身的能力與社會政治、社會管理和各種權力的對話,也是一種社會文化對話。在一定意義上說,在中國進行這種對話甚至比與哲學、與醫(yī)學的學科和領域間對話更具挑戰(zhàn)性和復雜性,讓一個學科來承載這樣多的責任似乎顯得不切實際也不合情理,但這也是醫(yī)學倫理學具有的應用性決定的它具有的責任倫理特征的一種社會賦予,因為醫(yī)學倫理學同任何應用倫理學的分支領域一樣,它的任務在于分析現(xiàn)實社會醫(yī)療衛(wèi)生和生命科學與技術領域出現(xiàn)的各種問題的倫理維度“為這些問題所引起的道德悖論的解決創(chuàng)造一種對話的平臺,從而為贏得相應的社會共識提供倫理上的支持,同時也力求使道德決斷在一種嚴密的集體性的理性決策程序中獲得質(zhì)量保障。目的就在于探討如何使道德要求通過社會整體的行為規(guī)則與行為程序得以實現(xiàn)”。1四是缺少與國際學術界對話的能力。這種能力是指整體對話能力,而不是指個別有能力的學者的能力。應該認識到,中國醫(yī)學倫理學對話能力的問題,是一個與對話對象聯(lián)系在一起的復雜問題。無論是作為學科的哲學和醫(yī)學,還是中國社會的各個領域以及國際學術界,都不是單純依靠中國醫(yī)學倫理學自身能力的提升就能完全解決對話的通暢、理解、互動、采納、融入等所有問題的。然而,所有的對話,又都是醫(yī)學倫理學依靠自己的精神力量、道德力量、學術價值、評價能力等對對話對象的一種滲透、說服、教育乃至征服。
任何學科都沒有確定的標準去衡量需要多久的歷史才能讓一個學科成熟,中國醫(yī)學倫理學30年的發(fā)展能夠取得如此的收獲和成就,還是非常值得欣慰的,第一代中國的醫(yī)學倫理學學者群體對中國醫(yī)學倫理學發(fā)展的巨大貢獻歷史不會忘卻,他們留給這個學界的精神和傳統(tǒng)以及豐富的思想資源都將載入史冊。對學科發(fā)展的30年進行反思和總結,目的在于通過對學科發(fā)展過程的審視,看到成就,認清不足,明確發(fā)展方向,爭取學科的更大進步和發(fā)揮更大的作用。
醫(yī)學倫理案例分析報告范文 第四篇
1.引言
2.醫(yī)學倫理學教育在信息化人才培養(yǎng)中重要性的體現(xiàn)
醫(yī)學倫理學教育的實施,是培養(yǎng)醫(yī)學信息化人才德才兼?zhèn)渲匾緩?/p>
醫(yī)學信息化人才的醫(yī)學倫理知識,決定了醫(yī)學教育成果的質(zhì)量,人們的健康是醫(yī)學存在的目的。自古就有“醫(yī)者仁術”之說,可見“仁”和“術”在醫(yī)者的行為準則中是最重要的,更是醫(yī)學行業(yè)內(nèi)的基本準則。醫(yī)學理論教育的特點不僅在于對專業(yè)理論知識的注重,對醫(yī)學信息化人才道德的教育更是其突出的重點。由此可見,醫(yī)學信息化人才的醫(yī)學倫理素質(zhì),決定著醫(yī)學教育成果的質(zhì)量,醫(yī)學倫理學教育的實施,是培養(yǎng)醫(yī)學信息化人才德才兼?zhèn)渲匾緩剑峭七M醫(yī)學行業(yè)健康發(fā)展的強大動力。
醫(yī)學倫理學教育的實施是培養(yǎng)信息化人才能夠應用醫(yī)德理論知識來解決醫(yī)患問題
在信息化人才培養(yǎng)中進行醫(yī)學倫理學教育是提升醫(yī)院醫(yī)療整體質(zhì)量的保障
醫(yī)院工作進行的主題的醫(yī)療,醫(yī)療決定著醫(yī)院能否良好發(fā)展和生存的基礎。而“仁”與“術”決是整個醫(yī)院醫(yī)療重中之重。量的高低。二則密不可分、相互依存,是對醫(yī)學信息化人才培養(yǎng)的核心。醫(yī)務人員醫(yī)德水平?jīng)Q定其能否更好發(fā)揮設備、技術作用的基礎。若因過分注重經(jīng)濟效益而屬于醫(yī)德的建設,會使醫(yī)院整個醫(yī)療水平下降,對醫(yī)院的長期、健康、良好、穩(wěn)定發(fā)展極為不利。因此,在信息化人才培養(yǎng)中進行醫(yī)學倫理學教育是提升醫(yī)院醫(yī)療整體質(zhì)量的保障。
3.醫(yī)學倫理學教育在信息化人才培養(yǎng)過程中的現(xiàn)狀
醫(yī)院對醫(yī)學倫理學教育的忽視。醫(yī)學信息化人才的道德、人生、價值觀體現(xiàn)在醫(yī)療工作過程中各個環(huán)節(jié)。由此可見,信息化人才在從事醫(yī)學工作時必須擁有醫(yī)學倫理學知識。而我國現(xiàn)代醫(yī)學信息技術的快速發(fā)展,使得醫(yī)學模式也在不斷的改變,因此在信息化人才培養(yǎng)中醫(yī)院必須對醫(yī)學倫理學培養(yǎng)的重要性有正確的認識。
醫(yī)務人員對醫(yī)學倫理學課程的忽視。由于,很多醫(yī)務人員對于醫(yī)學倫理學知識不夠重視,認知程度低,因此失去學習的興趣和主動性,因此醫(yī)學倫理學教育在信息化人才培養(yǎng)中并不能夠有效發(fā)揮其重要性。
醫(yī)學倫理教育的教學內(nèi)容的落后。信息基礎知識與技能是對信息化人才培養(yǎng)的最基礎要求,對心理學、倫理學、社會等人文化知識都是教育的范疇。但是現(xiàn)今在醫(yī)學倫理教育的教學內(nèi)容依舊很落后,不能夠與社會現(xiàn)實接軌,嚴重影響著醫(yī)學倫理學教學的實施。
4.在息化人才培養(yǎng)中醫(yī)學倫理學教育良好開展的策略
醫(yī)學倫理學教育準則的建立。加強吸收世界醫(yī)學倫理學教育的先進水平,制定出符合我國國情的醫(yī)學倫理學教育準則。
醫(yī)學倫理學教育內(nèi)容的加強。醫(yī)學院校不僅要重視加強醫(yī)學倫理學教育內(nèi)容,制定合理科學的課程標準[2]。以問題、案例為核心,開展互動式、小組討論式的教育。信息化人才只要樹立正確的醫(yī)學倫理觀念。那么今后的工作中,學會及時運用醫(yī)學倫理學知識來約束自身行為。
良好人文環(huán)境的建設。精神文明的建設和培養(yǎng)是培養(yǎng)良好人文環(huán)境的基礎。人文環(huán)境由人文精神和文化相互結合下所創(chuàng)建的。在醫(yī)學倫理學的教育中,人文素質(zhì)必須要加強重視,可利用直觀教育、樹立先進典型、大力宣傳h等方式,用實際中的案例去感染、教育信息人員,樹立起醫(yī)院良好的醫(yī)療形象,加大醫(yī)院的影響力度,為醫(yī)院創(chuàng)設道德和技術并存的人文形象。加強醫(yī)院信息化人才團隊的設立。
醫(yī)學倫理學教育多樣化的開展。醫(yī)學倫理學教育不僅要求其在內(nèi)容上具有實際性、針對性,在規(guī)范標準上更要有層次。結合信息人員文化程度、崗位職責、自身身體和思想情況的不同,來制定出不同的教育方針、教育內(nèi)容和標準,確保醫(yī)學倫理學在教育中,具有針對性以及廣泛性。教學方法和形式上具有多樣性和靈活性。例如:座談會、研討會、展覽會、演講比賽、知識問答互動等方式,引起和加強信息化人才的思想共鳴,促進醫(yī)學信息化人才團隊的建設發(fā)展,以及教育形式多樣化的開展。
醫(yī)學倫理學教育的管理和培訓。醫(yī)學倫理學教育的管理中不僅要重視和加強倫理文化的深入,更要對倫理學教育管理進行加強,利用多鐘形式進行培訓。不定時的更新學習信息資源,增進交流和學習。
5.總結
綜上所述,現(xiàn)代醫(yī)學信息的發(fā)展依托于現(xiàn)代社會信息的發(fā)展,醫(yī)院在人才的培養(yǎng)上,不僅要全面更要與實際信息社會發(fā)展狀況相結合,培養(yǎng)出具有專業(yè)技術性強,又有創(chuàng)新思維和良好道德的信息化人才[3]。因此,學倫理學教育在信息化人才培養(yǎng)過程的具有重要作用。
參考文獻:
[1]靳輝.加強醫(yī)學倫理學教育對護理人才培養(yǎng)的意義.[J].文學教育(中),2013.(02):54
[2]李義軍.生物醫(yī)學高新技術快速發(fā)展背景下促進醫(yī)學倫理教育的思考.[J].教育與職業(yè),2013.(20):186-187
[3]李慶,黎勇,黃旋.醫(yī)院信息化人才隊伍的建設與培養(yǎng).[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2012.(04):51-53
醫(yī)學倫理案例分析報告范文 第五篇
0 引言 生物醫(yī)學工程學是融合理工科學和生物醫(yī)學的 理論和方法逐步成長起來的邊緣性學科,其基本任 務是運用理工科原理和工程技術方法,研究和解決 醫(yī)學和生物學中的相關問題.作為一門獨立學科發(fā) 展的歷史尚不足50年,隨著現(xiàn)代科學技術的進步, 生物醫(yī)學工程學科得到了長足的發(fā)展.它在保障人 類健康和推進疾病的預防.診斷.治療.康復等技術 進步所起的作用日益增強,已經(jīng)成為當前醫(yī)療衛(wèi)生 健康發(fā)展的重要基礎和有 ...
時間:2009-8-14 9:01:15 來源:admin 陶國樞 [中圖分類號]R4? ???[文獻標識碼] A??? [文章編號]??? 1008-8296(2003)-01-0002-03 循證醫(yī)學 (evidence-based medicine,EBN),是近十余年來在臨床醫(yī)學實踐中發(fā)展起來的一門新興的臨床學科.它的崛起必將推動著21世紀醫(yī)學模式由傳統(tǒng)的經(jīng)驗醫(yī)學向新型的循證醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變, ...
循證醫(yī)學試卷 姓名___________班級_______學號_____________________成績__________ 一.單項選擇題(每題分,共60分) 1.目前臨床療效研究證據(jù)的最好來源是 A A.Cochrane圖書館B.評價與傳播中心數(shù)據(jù)庫C.循征醫(yī)學評價數(shù)據(jù)庫D.循證醫(yī)學雜志E.臨床證據(jù) 2.臨床問題主要來源于 B A.臨床研究 B.臨床實踐 C.醫(yī)學文獻 D.衛(wèi)生統(tǒng)計報 ...
本科課程質(zhì)量標準 課程編碼:11570101 課程名稱:循證醫(yī)學 英文名稱:Evidence Based Medicine 總 學 時:36 學時(理論授課:28 學時:實習課:8 學時) 學 分:2 學分 適用對象:(醫(yī)學及相關專業(yè)) 課程考核: 終結性考核(筆試),占總成績70%. 形成性考核,占總成績30%.其中包括實驗考核(10%).學習態(tài)度和平時表現(xiàn)(10%)和階 ...
一.名詞解釋 1.循證醫(yī)學 2.系統(tǒng)評價 3.Meta分析 4.發(fā)表偏倚 5.失效安全數(shù) 6.敏感性分析 二.單選題 1.循證醫(yī)學就是 A.系統(tǒng)評價 B.Meta分析 C.臨床流行病學 D.查找證據(jù)的醫(yī)學 E.最佳證據(jù).臨床經(jīng)驗和病人價值的有機結合 2.循證醫(yī)學實踐的核心是 A.素質(zhì)良好的臨床醫(yī)生 B.最佳的研究證據(jù) C.臨床流行病學基本方法和知識 D.患者的參與和合作 E.必要的醫(yī)療環(huán)境和條件 ...
預防醫(yī)學教學大綱 一.課程說明 1.課程代碼: 111012601 2.課程中文名稱: 預防醫(yī)學 4.課程總學時數(shù): 54 5.課程學分數(shù): 6.授課對象: 護理專業(yè)本科 7.本課程的性質(zhì).地位和作用 本課程為護理本科專業(yè)必修的醫(yī)學專業(yè)考試課,是在掌握一定醫(yī)學知識的基礎上開設的課程. 預防醫(yī)學是在xxx預防為主xxx的方針指導下,研究環(huán)境因素(自然環(huán)境.社會環(huán)境等) 對人群健康 ...
·227· 在醫(yī)學本科專業(yè)中開展法醫(yī)病理學選修課的意義 姚 摘要: 楠(蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院病理科,蚌埠醫(yī)學院病理學教研室,蚌埠233003) 法醫(yī)病理學是法醫(yī)學的重要分支學科,是研究與法律有關的人身傷亡發(fā)生.發(fā)展規(guī)律的一門醫(yī)學科學,主要為刑事和 審判及調(diào)解提供科學依據(jù).它與病理學及臨床醫(yī)學均有緊密的聯(lián)系.醫(yī)學本科專業(yè)的學生學習法醫(yī)各種民事糾紛的訴訟. 病理學對其在將來的行醫(yī)生涯中警惕和避免醫(yī)療 ...
- 上一篇:老舊小區(qū)改造采訪信息范文11篇
- 下一篇:教資考試范文加批注(精選9篇)