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預(yù)防職業(yè)暴露活動(dòng)總結(jié)范文(精選6篇)
預(yù)防職業(yè)暴露活動(dòng)總結(jié)范文 第一篇
為了有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全,根據(jù)三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求，結(jié)合我院的實(shí)際情況，感控科聯(lián)合護(hù)理部于20XX年9月14日10:00，在5病室中醫(yī)腫瘤科組織開展了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急演練。
演練前，感控科制定了《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急演練預(yù)案》及《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處置演練方案》，成立應(yīng)急演練管理小組，確定演練模擬事件，以及參加演練的部門和人員，做好了部署和攝影等全面的準(zhǔn)備工作，感染科、檢驗(yàn)科、中醫(yī)腫瘤科積極配合本次演練。
演練中，根據(jù)演練方案中醫(yī)腫瘤科護(hù)士給病人治療時(shí)意外被針刺中，首先對(duì)傷口進(jìn)行緊急處理：應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，流動(dòng)水沖洗受傷皮膚，然后護(hù)士用碘伏進(jìn)行消毒，并包扎好傷口；受傷護(hù)士報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，同時(shí)填寫《湘潭市第一人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員銳器傷登記表》一式三份，護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告感控科、護(hù)理部。接著感控科鐘茹主任、護(hù)理部陳應(yīng)輝主任到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)對(duì)傷口進(jìn)行接觸評(píng)估，原因分析和指導(dǎo)。接著通知感染科曾偉華主任、檢驗(yàn)科李劍鴻主任相繼到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)獲取暴露源（病人）的為HbsAg陽(yáng)性的情況，開展討論，同時(shí)對(duì)于該護(hù)士進(jìn)行心理疏導(dǎo)、以及進(jìn)一步的查血、免疫工作、隨訪等進(jìn)行指導(dǎo)。
護(hù)理部陳應(yīng)輝主任就職業(yè)暴露發(fā)生情況中醫(yī)務(wù)人員操作的錯(cuò)誤操作，如：沒(méi)有戴手套、給躁動(dòng)病人做治療和抽血沒(méi)有2人參與等方法給予糾正和指導(dǎo)，要求護(hù)理人員要遵守各項(xiàng)職業(yè)防護(hù)的`操作規(guī)程。
最后鐘科長(zhǎng)對(duì)演練進(jìn)行分析總結(jié)，在各部門的積極配合下，本次演練成功的按照演練方案開展，留下了完整的演練視頻，同時(shí)達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)。通過(guò)演練，醫(yī)務(wù)人員了解了職業(yè)暴露的應(yīng)急處理措施和流程，增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)意識(shí)，提高了防護(hù)能力和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的依從性，也加強(qiáng)了職業(yè)暴露科室、感控科、檢驗(yàn)科之間的協(xié)作，更好的保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
預(yù)防職業(yè)暴露活動(dòng)總結(jié)范文 第二篇
為加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理念和職業(yè)防護(hù)技能，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全和身心健康，20XX年11月15日上午， 我院醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部聯(lián)合手術(shù)室組織了一次醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處置演練。
演練模擬一位護(hù)士在夜間急診手術(shù)快結(jié)束縫合皮膚時(shí)意外被角針刺中左手食指，暴露源病人被確定為乙肝“大三陽(yáng)”患者。當(dāng)即進(jìn)行“一擠二沖三消毒”傷口處置：在傷口旁端輕輕由近心端向遠(yuǎn)心端連續(xù)擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水沖洗，禁止傷口處局部擠壓；沖洗后用75％乙醇或者％碘伏進(jìn)行消毒，必要時(shí)包扎傷口。處理好傷口后，立即向手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，填寫“醫(yī)院感染管理不良事件登記表”然后向醫(yī)院感染管理科報(bào)告，院感科根據(jù)職業(yè)暴露級(jí)別和危險(xiǎn)程度進(jìn)行評(píng)估，以及進(jìn)一步的查血、免疫、隨訪與追蹤等進(jìn)行指導(dǎo)；醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部同時(shí)對(duì)于暴露者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。本次演練分工有序，各部門協(xié)調(diào)準(zhǔn)確，通過(guò)演練，在場(chǎng)人員增強(qiáng)了自我防護(hù)意識(shí)，掌握了職業(yè)暴露處理及報(bào)告流程，達(dá)到了預(yù)期效果。
吳國(guó)忠副院長(zhǎng)對(duì)本次演練全過(guò)程進(jìn)行了總結(jié)，強(qiáng)調(diào)應(yīng)急預(yù)案不能只停留在文字理解層面，必須反復(fù)練習(xí)不斷完善，在遇到突發(fā)狀況時(shí)才能穩(wěn)妥處理。工作中要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)意識(shí)，醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中必須認(rèn)真執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，一旦發(fā)生職業(yè)暴露不慌亂，及時(shí)正確規(guī)范處置，及時(shí)報(bào)告。
通過(guò)此次演練，讓醫(yī)務(wù)人員掌握了職業(yè)暴露的應(yīng)急處理措施和流程，增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)意識(shí)，提高了防護(hù)能力和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的依從性，也加強(qiáng)了職業(yè)暴露科室院感科、醫(yī)務(wù)科、檢驗(yàn)科、護(hù)理部等部門之間的協(xié)作，更好的保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
預(yù)防職業(yè)暴露活動(dòng)總結(jié)范文 第三篇
【摘要】目的了解基層綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露發(fā)生的基本情況和危險(xiǎn)因素, 為制定職業(yè)暴露防護(hù)措施提供依據(jù)。方法根據(jù)本院2013年1~11月全院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露個(gè)案上報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù), 分析醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露的基本情況和危險(xiǎn)因素。結(jié)果2013年1~11月共報(bào)告職業(yè)暴露52例, 其中銳器傷41例, 占, 血液或體液暴露9例, 占18.%；其他2例。發(fā)生職業(yè)暴露以實(shí)習(xí)護(hù)士()、護(hù)士()和醫(yī)師()為主, 工人()；暴露源病種以乙型肝炎、xxx、HIV為最多, 占, 銳器傷暴露源的；暴露地點(diǎn)主要發(fā)生在急診科輸液室和病房；各暴露環(huán)節(jié)中以各種穿刺和處理醫(yī)療廢物占比例最高；全年共支出職業(yè)暴露檢測(cè)治療費(fèi)用元, 平均每人元。結(jié)論職業(yè)暴露是醫(yī)務(wù)人員面臨的高危職業(yè)風(fēng)險(xiǎn), 實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)頂防, 規(guī)范操作規(guī)程, 加強(qiáng)教育培訓(xùn), 提高職業(yè)防護(hù)意識(shí), 強(qiáng)化免疫接種、建立完整監(jiān)測(cè)報(bào)告制度及暴露后實(shí)施干預(yù)措施, 是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的有效措施, 可降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。
【關(guān)鍵詞】職業(yè)暴露；危險(xiǎn)因素；防控措施1?臨床資料
1. 1?發(fā)生職業(yè)暴露科室構(gòu)成比?2013年1~11月發(fā)生職業(yè)暴露52例。其中急診科21例, 占；其次內(nèi)一科5例, 占；手術(shù)室、外一、外三科、婦科各5例, 占；高潔公司3例, 占；外六、ICU、兒科各1例, 各占。見圖1。
圖1?發(fā)生職業(yè)暴露科室構(gòu)成比
1. 2?暴露部位構(gòu)成比?手傷49例, 占, 腹部刺傷1例, 占, 眼黏膜暴露1例, 占, 背部暴露1例, 占。
1. 3?暴露時(shí)從事的工作?整理醫(yī)療廢物及搞衛(wèi)生等24例, 占；拔針12例, 占23%；注射6例, 占, 手術(shù)各7例, 占, 其他3例(如送血標(biāo)本途中不慎刺傷), 占6%。
1. 4?暴露人員構(gòu)成比?實(shí)習(xí)護(hù)士22例, 占；護(hù)士15例, 占；醫(yī)生6例, 占；清潔工人9例, 占。見圖2。
圖2?2013年1~11月不同職業(yè)的職業(yè)暴露構(gòu)成比
1. 5?暴露級(jí)別?均為二級(jí)暴露。暴露源情況：xxx6例, 乙肝5例, 艾滋病毒4例, 丙肝2例, 感染源同時(shí)攜帶有兩種病原體的有2例, 感染性暴露源不明17例, 其余暴露源沒(méi)有感染性病。
暴露后緊急處理情況：39例處理方法正確, 8例流動(dòng)水沖洗時(shí)間>5 min, 5例未做流動(dòng)水沖洗, 僅作局部消毒處理。
2?發(fā)生職業(yè)傷或職業(yè)暴露原因分析
2. 1?未按規(guī)范處理醫(yī)療廢物?未能及時(shí)分類醫(yī)療廢物, 注射或拔針后未及時(shí)放入銳器盒, 把帶有針頭的醫(yī)療廢物丟棄在治療盤、車床、床頭柜等環(huán)境或銳器盒外, 在進(jìn)行二次整理過(guò)程中導(dǎo)致被針頭刺傷；銳器未能妥善放入銳器盒內(nèi), 針頭外露, 醫(yī)務(wù)人員走路或工作時(shí)冷不防被刺傷［1］。
2. 2?護(hù)士拔針后手拿輸液管被膠布粘附卷曲回的針頭刺傷手；工作欠認(rèn)真, 精神不夠集中、操作欠規(guī)范, 注射、接針、手術(shù)時(shí)不慎被刺傷［2］。
2. 3?標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防落實(shí)不到位?從圖中數(shù)據(jù)看到, 發(fā)生職業(yè)暴人員多數(shù)為工人、實(shí)習(xí)生, 這類人員專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)差, 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及職業(yè)暴露防范意識(shí)不強(qiáng), 個(gè)別人員工作不認(rèn)真、粗心大意、操作欠規(guī)范是造成職業(yè)暴露或職業(yè)傷的首要原因［3］。
2. 4?診療場(chǎng)所受限制?職業(yè)暴露主要集中發(fā)生在幾個(gè)科室, 以在急診科居首位, 而且是以發(fā)生在輸液室為主。輸液室地方狹窄、人員涌擠, 加上科室欠重視, 培訓(xùn)力度不夠, 沒(méi)有對(duì)每一批輪科護(hù)士或醫(yī)生進(jìn)行職業(yè)暴露防范培訓(xùn), 也是導(dǎo)致發(fā)生職業(yè)暴露高的原因之一［4］。
2. 5?醫(yī)患比例失調(diào)?門診每天輸液量大, 輸液室護(hù)士執(zhí)行治療猶如沖鋒打仗, 工作任務(wù)繁重, 沒(méi)有過(guò)多時(shí)間考慮職業(yè)暴露問(wèn)題, 大多數(shù)是在身心疲倦、精力不集中的情況下容易發(fā)生職業(yè)暴露。
2. 6?診療護(hù)理操作欠規(guī)范?如使用后的銳器隨便扔在治療盤內(nèi), 當(dāng)再次往治療盤內(nèi)取物時(shí)不慎被刺傷；術(shù)中醫(yī)護(hù)人員傳遞器械配合不當(dāng)被刀片或縫針劃傷。所以規(guī)范醫(yī)療護(hù)理操作行為是確保職業(yè)安全切實(shí)有效的措施。
2. 7?領(lǐng)導(dǎo)重視度不夠?醫(yī)院感染管理雖然得到醫(yī)院的重視, 盡管標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及手衛(wèi)生已倡導(dǎo)和列入法規(guī), 但國(guó)家和地方政府沒(méi)有絲毫經(jīng)濟(jì)投入預(yù)防和控制, 全靠醫(yī)院自己的業(yè)務(wù)收入維持醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn), 醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)消毒隔離防護(hù)及手衛(wèi)生所涉及的消耗性材料每年支出費(fèi)用不菲, 但也有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)無(wú)法改變職業(yè)防護(hù)只投入、無(wú)產(chǎn)出的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。
3?防控策略
3. 1?加強(qiáng)職業(yè)暴露防范知識(shí)培訓(xùn), 提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí)和處理能力。為了減少職業(yè)暴露的發(fā)生, 除了提供必要的防護(hù)用品外, 更重要的是加強(qiáng)防護(hù)培訓(xùn), 職能部門經(jīng)常監(jiān)督檢查、考核, 科室也要經(jīng)常性地抽查考核, 以提高和鞏固自我防護(hù)意識(shí)。培訓(xùn)可采用多種教育形式, 如書觀摩、錄像、定期理論考核、小組學(xué)習(xí)討論、集中培訓(xùn)等來(lái)提高培訓(xùn)的效果［5］。
3. 2?嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防, 規(guī)范各項(xiàng)診療護(hù)理操作。
3. 2. 1?醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握洗手指征及洗手時(shí)機(jī)。
3. 2. 2?當(dāng)患者的血液、體液等有可能發(fā)生噴濺時(shí)應(yīng)戴眼罩、口罩, 并穿防護(hù)衣, 在戴手套前要檢查有無(wú)破漏, 在操作中要注意防止損壞。
3. 2. 3?被污染的醫(yī)療用品、儀器應(yīng)及時(shí)處理, 重復(fù)使用的醫(yī)療儀器在用于下一患者前應(yīng)進(jìn)行清潔和消毒。污染的床單要及時(shí)處理, 對(duì)傳染病或帶有感染性疾病的患者應(yīng)針對(duì)相應(yīng)的隔離要求嚴(yán)格落實(shí)隔離措施。
3. 3?嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)范、正確處置各類醫(yī)療廢物。明確分類、及時(shí)處置是銳器損傷的防范措施。
3. 3. 1?工作環(huán)境光線充足, 區(qū)域?qū)挸ā?/p>
3. 3. 2?對(duì)不合作患者進(jìn)行侵入性操作時(shí), 必要時(shí)做好約束工作。
3. 3. 3?選擇使用安全的醫(yī)療護(hù)理用具。
3. 3. 4?所有使用過(guò)的注射器、輸液器針頭及頭皮針不作分離。
3. 4?樹立愛崗敬業(yè)精神。工作要認(rèn)真、細(xì)致, 專心工作, 遵守操作規(guī)范是預(yù)防職業(yè)傷或職業(yè)暴露最根本措施。
3. 5?定期進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)和反饋, 以達(dá)到持續(xù)改進(jìn)、降低職業(yè)暴露發(fā)生的目的。沒(méi)有評(píng)價(jià)反饋的監(jiān)測(cè)是無(wú)效的監(jiān)測(cè), 作為職能部門除了加強(qiáng)職業(yè)暴露案例的監(jiān)測(cè)外, 常常監(jiān)督檢查, 將存在問(wèn)題和潛在危險(xiǎn)因素及時(shí)反饋給各科室(部門), 以改進(jìn)工作中的不足, 定期進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)反饋、提出改進(jìn)建議［6］。需要醫(yī)院層面協(xié)助改進(jìn)的向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或主管部門反映落實(shí), 從而有效得到預(yù)防職業(yè)暴露, 確保職工的身體健康和職業(yè)安全。
4?小結(jié)
通過(guò)總結(jié)評(píng)價(jià)、監(jiān)督干預(yù)與共同整改落實(shí), 提高了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防控能力和知曉率, 增強(qiáng)防控意識(shí), 降低職業(yè)暴露的發(fā)生率, 相比之下, 下半年職業(yè)暴露發(fā)生率比上半年有所下降, 一年來(lái), 沒(méi)有因職業(yè)暴露而發(fā)生的交叉感染案例［7］。通過(guò)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抽查和考核, 醫(yī)務(wù)人員對(duì)職業(yè)暴露的知曉率由40%提高到80%, 現(xiàn)論考核合格率由75%上升到88%；另一方面, 醫(yī)院管理者應(yīng)充分了解傷害的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律, 合理配置人員, 優(yōu)化工作環(huán)境, 切實(shí)降低職業(yè)暴露的發(fā)生率, 保障廣大醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全, 身心健康, 促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的健康發(fā)展, 確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
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［收稿日期：2014-04-14］
預(yù)防職業(yè)暴露活動(dòng)總結(jié)范文 第四篇
【摘要】 了解手術(shù)室護(hù)士職業(yè)暴露的原因、難點(diǎn)，可以為手術(shù)室護(hù)士防職業(yè)暴露提供更加簡(jiǎn)單易行的方法。方法是增加護(hù)理人員數(shù)量，增加防護(hù)措施，做好崗前培訓(xùn)，手術(shù)室職業(yè)暴露明顯減少，取得了明顯效果。
【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護(hù)士； 職業(yè)暴露； 難點(diǎn)； 原因分析； 對(duì)策
本院是四川西北部地區(qū)的一所縣級(jí)綜合醫(yī)院，擁有病床610張，手術(shù)間11個(gè)，日均手術(shù)量大約40～50臺(tái)左右，手術(shù)室護(hù)士28個(gè)（其中含麻醉護(hù)士3個(gè)），每天夜班是24 h制，工作強(qiáng)度大，長(zhǎng)期處于疲勞工作狀態(tài)，工作任務(wù)重，工作節(jié)奏快，緊張忙碌，而且還是處于高風(fēng)險(xiǎn)和高危區(qū)。每天手術(shù)室護(hù)士工作時(shí)都是在接觸縫針、手術(shù)刀、手術(shù)剪等銳利器械及患者的血液、體液、分泌物，以及化學(xué)制劑和易揮發(fā)性的麻醉劑等。使手術(shù)室護(hù)士經(jīng)常暴露于多種危險(xiǎn)因素中，當(dāng)執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作時(shí)，稍有不慎就會(huì)出現(xiàn)職業(yè)暴露，給手術(shù)室護(hù)士的身心健康帶來(lái)嚴(yán)重的傷害和威脅。一年來(lái)科室出現(xiàn)多起職業(yè)暴露，給手術(shù)室和外科造成了很多不穩(wěn)定的因素，對(duì)醫(yī)生和護(hù)士造成了傷害，為了總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，減少職業(yè)暴露，院感科和手術(shù)室進(jìn)行了原因分析，找出了職業(yè)暴露存在的問(wèn)題和難點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上制定了對(duì)策，并實(shí)施了有效防護(hù)措施，取得了較好的效果，現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。
1 手術(shù)室防職業(yè)暴露的難點(diǎn)
由于人力資源問(wèn)題，本院手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)期缺編，按xxx《護(hù)士條例》最新法規(guī)要求，手術(shù)室最少配置應(yīng)是33名護(hù)士（實(shí)際只有28名含3名麻醉護(hù)士），由于人力資源的嚴(yán)重不足，本科護(hù)士長(zhǎng)期處于超負(fù)荷工作狀態(tài)，每天疲勞工作，夜班后不能得到正常休息，在手術(shù)臺(tái)上精力不夠集中，在穿針和傳遞刀片的過(guò)程中，容易誤傷醫(yī)護(hù)人員。
護(hù)士年輕化，由于目前護(hù)士工作的特殊性，流動(dòng)性特別大，造成了目前的手術(shù)室護(hù)士工作年限短，工作經(jīng)驗(yàn)不足，極易出現(xiàn)職業(yè)暴露。
崗前培訓(xùn)不徹底，由于科室護(hù)士嚴(yán)重缺編，護(hù)士崗前培訓(xùn)時(shí)間不夠，經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)培訓(xùn)后，護(hù)士基本能上班就匆忙上崗，根本沒(méi)有經(jīng)過(guò)專門的手術(shù)室專科護(hù)士培訓(xùn)，在復(fù)雜的手術(shù)面前顯得非常無(wú)助。
醫(yī)護(hù)人員對(duì)職業(yè)暴露重視不夠，認(rèn)識(shí)不足，工作隨意性大，臺(tái)上操作不規(guī)范，隨意傳遞，傳遞手術(shù)器械不到位，外科醫(yī)生在手術(shù)器械使用后的器械傳遞給器械護(hù)士的過(guò)程中也經(jīng)常不到位，容易造成相互的職業(yè)暴露。
防護(hù)措施和設(shè)備不到位，在手術(shù)臺(tái)上，有的手術(shù)明知道有傳染病而醫(yī)務(wù)人員不戴眼罩，患者的血液、羊水飛濺到眼睛里，血液浸濕了醫(yī)護(hù)人員皮膚沒(méi)有及時(shí)下手術(shù)臺(tái)處理，造成職業(yè)暴露。
操作不規(guī)范，許多職業(yè)暴露是在輸完液和打完針后，抽完藥回套針頭時(shí)手被針心刺破（嚴(yán)禁雙手回套針頭），嚴(yán)重違反護(hù)理操作規(guī)程。
帶教不規(guī)范，實(shí)習(xí)生在手術(shù)室經(jīng)過(guò)2～周的短暫實(shí)習(xí)期，為了緩解人力資源的不足就派上手術(shù)臺(tái)，配合一些簡(jiǎn)單的手術(shù)，根本還沒(méi)有完全達(dá)到可以獨(dú)立上手術(shù)臺(tái)的能力，在操作過(guò)程中極易造成職業(yè)暴露。
醫(yī)院重視不夠，醫(yī)院感控科人力資源不足，對(duì)全院培訓(xùn)不到位，對(duì)重點(diǎn)科室未進(jìn)行防職業(yè)暴露的重點(diǎn)培訓(xùn)，全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)不足，在護(hù)理操作過(guò)程中易出現(xiàn)職業(yè)暴露。
心理因素 由于護(hù)士長(zhǎng)期處于疲勞工作狀態(tài)，精神高度緊張，身心受到了一定的傷害。
環(huán)境因素 空氣污染。麻醉劑：手術(shù)室使用大量的麻醉劑如異氟醚等，這些麻醉劑可呈氣態(tài)彌散于空氣中，長(zhǎng)期接觸可導(dǎo)致健康的損害。臭氧：手術(shù)室普遍采用三氧機(jī)進(jìn)行空氣消毒，長(zhǎng)期接觸影響身體健康。化學(xué)消毒劑：戊二醛、碘伏都是手術(shù)室常用的揮發(fā)性消毒劑，對(duì)皮膚、眼結(jié)膜、上呼吸道黏膜有刺激作用。X線照射：在骨科手術(shù)的過(guò)程中，護(hù)理人員經(jīng)常受到X線照射，影響身體健康。
2 對(duì)策
手術(shù)室是現(xiàn)代醫(yī)院高危區(qū)之一，作為一個(gè)開放性治療的特殊場(chǎng)所，周圍潛伏著生物性、物理性、化學(xué)性、運(yùn)動(dòng)功能及心理社會(huì)性因素造成的職業(yè)危害[1]。所以加強(qiáng)職業(yè)暴露的防護(hù)是首要工作。
加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍的建設(shè)，與相關(guān)部門共同學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》，合理配備護(hù)士，增加護(hù)士現(xiàn)有的比例，讓護(hù)士從繁重的體力勞動(dòng)中解放來(lái)，讓護(hù)士得到正常休息，體力充沛才能在手術(shù)臺(tái)上更好地發(fā)揮作用。經(jīng)過(guò)今年全科上下的共同努力，護(hù)士已經(jīng)達(dá)到33名。
做好崗前培訓(xùn)及職業(yè)安全教育 防職業(yè)暴露是手術(shù)室護(hù)士崗前培訓(xùn)重要內(nèi)容之一，所有入科的醫(yī)護(hù)人員都要進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。除院感科每年2次的專門培訓(xùn)外，科室還成立了院感小組，每月召開專門會(huì)議討論本月存在的問(wèn)題，嚴(yán)格按照pdca循環(huán)模式進(jìn)行專項(xiàng)討論，找出存在的問(wèn)題，提出整改措施，把此項(xiàng)工作真正落到實(shí)處。嚴(yán)格帶教，做好培訓(xùn)工作，崗前培訓(xùn)實(shí)施職業(yè)安全教育，增強(qiáng)年輕護(hù)士防護(hù)意識(shí)，對(duì)手術(shù)中可能發(fā)生的意外要有預(yù)先性和掌控性，掌握處理措施，做到忙而不亂、心中有數(shù)，避免意外損傷的發(fā)生，如果發(fā)生意外傷害知道正確處理的方法。
做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 凡可能接觸患者血液、體液時(shí)，均應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程及防護(hù)技術(shù)[2]。
增加防護(hù)設(shè)備，提高自我防護(hù)能力 器械護(hù)士在臺(tái)上傳遞器械應(yīng)動(dòng)作輕柔、準(zhǔn)確，避免刀、剪、針誤傷自己或手術(shù)醫(yī)師，一旦受傷，及時(shí)下手術(shù)臺(tái)處理。擠出少量血液并用碘酒消毒。在進(jìn)行靜脈穿刺、留取標(biāo)本、清潔術(shù)后用物等護(hù)理操作時(shí)，均應(yīng)戴上手套。
為了避免職業(yè)損傷，科室增添了一部洗眼器，一旦患者的血液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的眼里，可以得到及時(shí)的處理。
減少消毒液的使用，除必須用高溫高壓的物品外，大多用過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌柜滅菌，盡量減少消毒液的浸泡消毒，減少消毒液的揮發(fā)對(duì)呼吸道黏膜的損害。今年新增的手術(shù)間全是層流手術(shù)間，減少了手術(shù)間空氣消毒對(duì)三氧機(jī)的依賴，使手術(shù)室的大環(huán)境大大得到改善。
根據(jù)醫(yī)院院感科的要求，實(shí)施了以下重點(diǎn)管理措施：（1）術(shù)前醫(yī)護(hù)人員做好自檢，皮膚（手）破損暫不參加手術(shù)；手術(shù)患者感染情況應(yīng)在手術(shù)單上注明；急診手術(shù)患者視為特殊感染手術(shù)，對(duì)血液檢測(cè)異常者，利器傳遞通過(guò)彎盤傳遞。接觸感染的手術(shù)患者及配置消毒液和處理手術(shù)后的物品時(shí)，必須戴護(hù)目鏡、手套。（2）醫(yī)護(hù)人員在更換過(guò)氧化氫低溫等離子消毒液時(shí)必須戴好口罩、帽子及手套，避免直接接觸，以防灼傷皮膚。
減少身心損害 避免長(zhǎng)時(shí)間站立，連臺(tái)手術(shù)可更換護(hù)理人員，以減少壓力，護(hù)士要努力學(xué)習(xí)更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平，提高處變不驚的能力，創(chuàng)造寬松積極的學(xué)習(xí)氛圍和和諧的工作環(huán)境[3-4]。
通過(guò)以上措施的落實(shí)，一年來(lái)手術(shù)室未發(fā)生一例職業(yè)暴露，取得了明顯的效果。
總之，防止手術(shù)室護(hù)理人員因職業(yè)暴露而致的疾病是手術(shù)室管理工作的一項(xiàng)長(zhǎng)期而重要的任務(wù)。
參考文獻(xiàn)
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預(yù)防職業(yè)暴露活動(dòng)總結(jié)范文 第五篇
為做好職業(yè)暴露的預(yù)防和處理，保障工作人員的身體健康和確保工作人員的職業(yè)安全，根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《傳染病防治法》院感科于20XX年9月2日組織臨床科室和重點(diǎn)部門進(jìn)行一次醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急演練。
演練前院感科對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了職業(yè)暴露預(yù)防和處理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，演練中兒科護(hù)士按職業(yè)暴露應(yīng)急處置模擬事件進(jìn)行示范演練。
演練結(jié)束后，全體人員進(jìn)行討論，找出不足，分析原因，對(duì)演練進(jìn)行總結(jié)。本次演練使醫(yī)務(wù)人員重新認(rèn)識(shí)職業(yè)暴露以及安全注射的重要性，掌握銳器傷的預(yù)防措施、血液、體液暴露防護(hù)措施以及對(duì)血液、體液職業(yè)暴露處理流程等相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)意識(shí)，提高了防護(hù)能力和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的依從性，規(guī)范了各項(xiàng)操作，避免或減少職業(yè)暴露的發(fā)生，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
預(yù)防職業(yè)暴露活動(dòng)總結(jié)范文 第六篇
為進(jìn)一步落實(shí)新冠肺炎防控工作，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員呼吸道職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí)，提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急處置水平，保障職業(yè)安全，10月26日下午，我院感控科聯(lián)合門診部進(jìn)行發(fā)熱門診護(hù)士呼吸道職業(yè)暴露應(yīng)急處置演練。
1、演練背景：
當(dāng)日下午，發(fā)熱門診收治一名30歲女性來(lái)自高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的發(fā)熱患者，護(hù)士戴一次性工作帽，醫(yī)用防護(hù)口罩，醫(yī)用一次性防護(hù)服，護(hù)目鏡，一次性乳膠手套，鞋套。在為其核酸采集時(shí)，發(fā)生口罩松動(dòng)，呼吸道防護(hù)措施被破環(huán)。
2、現(xiàn)場(chǎng)處置
醫(yī)務(wù)人員發(fā)生口罩松動(dòng)、呼吸道防護(hù)措施被破壞時(shí)，立即離開職業(yè)暴露現(xiàn)場(chǎng)，請(qǐng)另一名醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)接診患者。發(fā)熱門診護(hù)士立刻脫去外層手套，手消后捂住鼻腔按規(guī)定路線撤離污染區(qū)，緊急到達(dá)脫卸區(qū)按照規(guī)范要求脫卸防護(hù)用具。進(jìn)入二脫區(qū)，用棉簽蘸75%酒精，輕輕旋轉(zhuǎn)擦拭雙側(cè)鼻腔，各2-3次。用％氯化鈉注射液漱口，3-5次。戴外科口罩。
3、單間隔離、及時(shí)上報(bào)
立即將職業(yè)暴露護(hù)士安置到相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域。護(hù)士立即上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)感控科主任，對(duì)患者采取核酸快檢，盡早報(bào)告結(jié)果，經(jīng)確診患者為非新冠病例，呼吸道暴露人員初檢、復(fù)診核酸為陰性。感控科評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)警解除。
過(guò)此次應(yīng)急演練，進(jìn)一步完善了我院呼吸道暴露的應(yīng)急處置流程，增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)意識(shí)、防護(hù)能力，避免或減少職業(yè)暴露的發(fā)生，從而最大限度的保障醫(yī)護(hù)人員職業(yè)安全，為我院做好常態(tài)化疫情防控工作夯實(shí)了基礎(chǔ)。