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骨科好寫的論文范文 第一篇

目的:探索行之有效的組織工程韌帶(tissue-engineered ligament,TEL)構建方法.方法:(1)構建攜帶人堿性成纖維細胞生長因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)基因和增強型綠色熒光蛋白(enhanced green fluorescent protein,eGFP)報告基因的重組腺病毒載體,并進行鑒定、擴增.(2)分離、培養兔骨髓間充質干細胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs),利用轉染兔BMSCs,觀察BMSCs表達、分泌bFGF的情況,及bFGF對BMSCs增殖、分化及產生韌帶特異性細胞外基質的影響.(3)采用胰蛋白酶+1%DCA+核酸酶法及TBP法對兔髕韌帶行去細胞處理,并進行組織學及生物力學檢測,探索最佳的韌帶去細胞方法,構建去細胞徹底、膠原結構保持完整、力學性能良好的去細胞韌帶支架.(4)將轉染的BMSCs種植于去細胞韌帶支架上,體外構建組織工程韌帶,觀察種子細胞在支架上的生長、增殖情況.結果: (1)成功構建,其中含有eGFP報告基因,(2) 轉染BMSCs后,bFGF蛋白大量表達、分泌,且顯著促進BMSCs增殖并向成纖維細胞表型分化及加強韌帶特異性細胞外基質的產生,(3)利用胰蛋白酶+1%DCA+核酸酶方法可完全去除韌帶細胞成分,所得去細胞韌帶支架力學性能良好、膠原結構保持完整,優于TBP法,(4)轉基因BMSCs在去細胞韌帶支架上生長良好,增殖顯著高于對照組.結論:(1)經轉染改造的BMSCs增殖、向成纖維細胞表型分化及產生韌帶特異性細胞外基質的能力顯著增強,符合構建TEL種子細胞的要求,(2) 胰蛋白酶+1%DCA+核酸酶法對韌帶作去細胞處理,可構建去細胞徹底、膠原結構保持完整、力學性能良好的TEL支架,(3)利用轉基因BMSCs與去細胞韌帶支架體外構建TEL可行.

骨科好寫的論文范文 第二篇

加強健康教育，注意觀察臥床病人有無腹脹，腸鳴音是否正常。腸蠕動減弱者要暫禁飲食。指導患者每天早上起來可空腹喝溫水沖的一勺蜂蜜加一勺陳醋水、蜂蜜對腸道有潤滑作用，陳醋幫助消化，有利于食物中營養成分的吸收。全天都應多飲涼開水以助潤腸通便。飲食應該增加含植物纖維素較多的粗質蔬菜和水果，如大蕉、火龍果、芹菜、地瓜等。禁止食用酒、濃茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。

適當運動：病情允許，鼓勵患者利用床上吊環鍛煉身體；教會其做提肛收腹運動；順腸蠕動方向行腹部環形按摩；做腹部熱敷（注意防止燙傷）以促進腸蠕動，預防便秘。要養成每天定時排便的習慣（不管當時有無便意，能不能排出大便），有便意時不要忍，馬上給予便盆大便，這樣有利于形成正常排便的條件反射。

單側下肢骨折的病人，在病情允許的情況下，可使用坐便器在床旁大便，期間注意避免患肢負重。

保持心情舒暢，盡情開懷地大笑，大笑時，震動肚皮，有利于防止一、二天內的便秘。這對腸子有按摩作用，能幫助消化，且能緩解壓力與緊張；為消除顧慮，在排便時，為患者提供隱蔽的環境，如拉上屏風，防止干擾，及時的通風換氣。

對于3天未排便的病人，護士可戴上手套，在食指處涂上石蠟油，插入病人肛門，轉動2周，從而刺激肛管，引起排便；或服用一些緩瀉藥物，我科臨床常用的有果導片、麻仁軟膠囊、乳果糖、開塞露等。超過5天無大便者，可給予液體石蠟油+甘露醇灌腸，方法是用注射器吸取20%甘露醇50ml、消毒液體石蠟油50ml，作為灌腸液，連接一次性吸痰管做肛管，協助患者取左側臥位或仰臥位，用石蠟油潤滑吸痰管，插入肛門15～20cm，緩慢灌入灌腸液，囑其20～30分鐘后排便。此方法既能軟化大便，促進腸蠕動，引起排便，且一次性吸痰管較為細軟，減輕插管時引起的不適，方法更為簡單、安全。

骨科好寫的論文范文 第三篇

骨折病人多屬意外傷害，發病突然和對預后擔心，使病人產生緊張、焦慮、恐懼等心理變化。損傷疼痛、情緒緊張等應激反應均可引起交感神經興奮, 出現胃腸蠕動減弱。

骨折病人臥床時間較長，尤其是脊椎骨折、骨盆骨折病人，胃腸蠕動減慢，食欲下降,攝入食物及水分較少，腸內容物不足以刺激正常蠕動。

骨折后的老年人較易發生便秘。老年人牙齒多不健全，喜吃低渣精細飲食，因而缺少纖維素對腸壁的刺激，使結腸運轉糞便的時間延長；加之老年人腸肌收縮力普遍下降，提肛肌和肛門括約肌松弛無力，造成糞便嵌塞在直腸窩內而成便秘。

排便習慣及姿勢的改變：正常人多采用蹲姿，利用重力和增加腹內壓促進排便。骨盆骨折及脊柱骨折的病人，因病情的需要，不能適應在床上平臥使用便盆排便，以致便秘。

環境的'改變：有的病人在感覺到有便意的時候，因害怕大便的臭氣會彌漫于整個病房，引起他人滿，強將大便忍了回去。時間長了，大便的水份會被大腸重吸收，從而變得干燥，繼而引發排便困難。

骨科好寫的論文范文 第四篇

目的:探討體外三維培養條件下,rhBMP-2納米緩釋系統對BMSCs增殖和分化的影響.方法:全骨髓漂洗差速貼壁法體外分離培養BMSCs,構建BMSCs-聚乳酸/β-磷酸三鈣體外三維培養體系,采用復乳化溶劑揮干法制備rhBMP-2聚(乳酸-羥基乙酸)納米緩釋系統,體外三維培養條件下,以單純加入rhBMP-2組為對照,對比研究rhBMP-2聚(乳酸-羥基乙酸)納米緩釋系統對BMSCs增殖和分化的影響.結果:全骨髓漂洗差速貼壁法體外分離培養BMSCs操作簡單、純度高、細胞損傷小,以聚乳酸/β-磷酸三鈣為支架材料的體外三維培養體系適合BMSCs的生長、增殖和分化,體外三維培養條件下,與單純加入rhBMP-2組相比,rhBMP-2聚(乳酸-羥基乙酸)納米緩釋系統具有更強、更持久的細胞增殖、分化以及成骨效應.結論:全骨髓漂洗差速貼壁法、BMSCs-乳酸/β-磷酸三鈣體外三維培養體系以及聚(乳酸-羥基乙酸)納米緩釋載體作為骨組織工程領域的研究方法和手段具有良好的推廣和應用前景.

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骨外科引用文獻:

骨科好寫的論文范文 第五篇

[摘 要 ]目的:探索bFGF和BMP12基因的聯合修飾使兔骨髓間充質干細胞向韌帶成纖維細胞分化的方法.方法:(1)分離、培養兔骨髓間充質干細胞(Bone marrow-derived mesenchymal stem cells, BMSCs)和韌帶成纖維細胞(Ligament Fibroblast, LF),通過細胞學和分子生物學方法對兩種細胞進行鑒別分析,(2)構建攜帶人堿性成纖維細胞生長因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)基因和人骨形態發生蛋白12(bone morphogenetic protein 12 , BMP12 )基因的重組腺病毒載體及,并進行鑒定、擴增,(3)將和聯合轉染兔BMSCs,觀察BMSCs表達、分泌bFGF、BMP12的情況,及轉染后對BMSCs增殖、分化及產生韌帶特異性細胞外基質的影響.結果: (1)成功分離和培養兔骨髓間充質干細胞和韌帶成纖維細胞,兩種細胞在細胞形態上相似,但在細胞的超微結構、增殖特性、細胞表型、細胞分子生物學水平上均有顯著差異,(2)成功構建和擴增了攜帶人bFGF基因和BMP12基因的重組腺病毒載體及,其中含有eGFP熒光蛋白報告基因,(3) 和 -eGFP共轉染BMSCs后,bFGF蛋白及BMP12蛋白顯著表達,且明顯促進BMSCs增殖和向韌帶成纖維細胞表型分化,加強韌帶特異性細胞外基質產生的能力并誘導韌帶特異性轉錄因子Scleraxis的表達.結論:經和共同修飾改造后,兔骨髓間充質干細胞能明顯向韌帶成纖維細胞表型分化,韌帶特異性細胞外基質的能力顯著增強,為組織工程韌帶的構建提供了一種更優良的種子細胞.

骨科好寫的論文范文 第六篇

目的：探索研制可吸收緩釋BDNF-PLGA[聚(乳酸-羥基乙酸)]納米粒鞘內注射治療馬尾綜合征和下腰骶部DRG*突受壓縊的多重馬尾束縊狗模型并導致CES的實驗研究及相關臨床研究.方法：(1)采用聚(乳酸-羥基乙酸)(PLGA)為載體材料,采用復乳化溶劑揮發法制備BDNF-PLGA納米粒.(2)構建急性重度多重馬尾束縊實驗狗模型.(3)研究鞘內注射可生物降解的PLGA-BDNF納米粒在MCEC模型中DRG內感覺神經元損傷中的修復作用.(4)分析急性重度馬尾綜合征模型中,BDNF在下腰骶髓損傷中的可能表達及其病理生理學的發生發展機制.(5)確定馬尾綜合征患者在起病48h內手術治療的療效.結果：(1)多重馬尾壓縊48h后持續觀察4周,與Ⅰ組和Ⅱ組比較,Ⅲ組相應DRG神經元群體內可及BDNF免疫反應性更顯著的增高且其神經功能評估、半定量評分改善更明顯；(2)持續觀察四周,與Ⅰ組比較,見Ⅱ組相應下腰骶髓神經元數量明顯減少和明顯的脊髓損傷(尤其白質區更明顯)；脊髓內大神經元及大部分中等大小神經元胞漿內未及BDNF表達(除馬尾束縊48h的動物外)；(3)馬尾神經損傷48h內手術減壓,有明顯的神經功能改善.結論：(1)下腰骶髓內BDNF表達的變化,對CES的病理生理學機制有著重要的作用,因為急性重度多重馬尾束縊很可能阻斷了經正常背側根順向轉運到背側角的BDNF／T受體介導的信號通路；(2)鞘內注射持續緩慢釋放的PLGA-BDNF納米粒,在治療急性重度CES的實驗狗模型中療效明顯；(3)基于此急性重度多重馬尾束縊實驗,發現早期下腰骶髓的損傷程度及其神經元變性是預測CES預后的最重要因素；(4)盡管手術時機存在爭議,仍建議出現CES 48h內手術.

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